Показания к ультразвуковому исследованию
УЗИ полового члена дает возможность получить информацию, которая используется для определения причины импотенции. Примерно половина случаев эректильной дисфункции обусловлена нарушениями сосудистого кровоснабжения. Поэтому оценка состояния сосудов пениса имеет важное значение и помогает врачу разобраться в причинах расстройства.
Есть и другие показания, при которых назначается УЗИ этого органа:
- закрытые травмы полового члена;
- искривление органа, вызванное врожденными дефектами или разрастанием фиброзной ткани;
- отечность, болезненные ощущения во время мочеиспускания;
- покраснение и опухание органа, появление сыпи и гематом;
- дискомфорт и боли при половом акте;
- сужение уретры – так называемая стриктура;
- подозрение на наличие инородных тел или дивертикул (выпячиваний стенки) в мочевом канале;
- наличие новообразований и подозрительных уплотнений, выявленных при осмотре либо пальпации;
- невозможность зачатия ребенка, при этом женское бесплодие исключено.
Исследование с помощью ультразвука – неотъемлемая часть подготовки к оперативному вмешательству. Его проводят перед пластическими операциями, затрагивающими половой член, а также перед любыми другими хирургическими вмешательствами, касающимися гениталий, например, связанными с заболеваниями мочеполовой системы.
Обследование может понадобиться, если пациента направили на биопсию. Также оно проводится, если нужно выявить воспалительные процессы, обнаружить кисты и другие новообразования. С его помощью можно оценить эффективность терапии и проконтролировать результат хирургической операции.
Мужчинам в возрасте от 40 лет рекомендуется проходить УЗИ полового члена в профилактических целях. Благодаря этому они убедятся в отсутствии патологий, вызванных возрастными изменениями, либо, наоборот, своевременно узнают о наличии заболеваний, чтобы как можно быстрее приступить к их лечению и предупредить возникновение осложнений.
Цель УЗИ и УЗДГ сосудов полового члена
УЗИ дает возможность оценить:
- структуру гениталий и глубинные изменения, которые в них происходят;
- состояние всех частей органа: кавернозных и губчатых тел, артерий, белочных оболочек.
Обследование позволяет:
- выявить новообразования в уретре, определить их размеры и исследовать структуру;
- обнаружить патологические изменения, которые начали происходить в половом члене;
- обнаружить сосудистые тромбы;
- оценить скорость кровотока;
- определить уровень тонуса сосудов и оценить состояние сосудистых стенок.
Для исследования кровотока может дополнительно применяться допплерография, которая также проводится с применением ультразвука – УЗДГ. Это позволяет получить больше информации о сосудах полового члена. Обычно такое обследование проводится в двух фазах – набухания и эрекции. За счет этого врач получит максимально полные и точные данные о скорости кровотока, обнаружит с помощью допплерографии сосудов любые отклонения от нормы. Сниженный приток крови в члене или нарушенный отток с высокой вероятностью ведут к проблемам с функционированием этого органа.
Основные патологии, которые выявляются во время УЗИ полового члена – это:
- сосудистый тромбоз – перекрытие просвета тромбами, которое особенно опасно для тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- недостаточность кавернозной артерии, венозная недостаточность;
- фиброз – нормальная ткань пещеристого тела заменяется фиброзной, и по этой причине нарушается эректильная функция, а форма пениса меняется: он может стать искривленным, суженным, более коротким;
- атеросклеротические поражения – ведут к нарушениям мочеиспускания, аденоме простаты и хронической импотенции;
- болезнь Пейрони – в белочной оболочке прогрессируют фиброзные изменения, и в связи с этим гениталии меняют форму и искривляются;
- доброкачественные новообразования – при своевременном правильном лечении прогноз будет благоприятным;
- злокачественные новообразования – прогноз определяется видом опухоли и индивидуальными особенностями пациента, но при ранней диагностике и правильном лечении высока вероятность благоприятного исхода.
Подготовка к УЗИ полового члена
Врач, который выписал направление на обследование, обязательно даст рекомендации по подготовке: от их соблюдения во многом зависит точность полученных результатов. Обычно требуется только выполнять несколько простых правил:
- за трое суток до диагностики необходимо отказаться от употребления спиртных напитков;
- за двое суток до УЗИ полового члена необходимо прекратить прием средств, улучшающих сексуальную жизнь, – это касается не только пероральных препаратов, но и кремов местного действия;
- в течение суток перед обследованием нельзя допускать семяизвержения.
Также следует соблюдать личную гигиену и в день диагностики тщательно вымыть область гениталий с использованием средств, которые не вызывают раздражения.
Рекомендуется надеть одежду, которая легко снимается.
Проведение УЗИ полового члена
Пациенту нужно снять одежду и белье, чтобы обеспечить врачу свободный доступ к исследуемой области. Специалист попросит его лечь на кушетку. Обычно нужно лечь на спину и, в соответствии с просьбами врача, выпрямить, согнуть или развести ноги. Половой член при этом располагается на стерильном полотенце, которое кладется на живот или находится между ног. На него наносится специальный гель, улучшающий прохождение ультразвука. После этого специалист аккуратно использует датчик, чтобы получить необходимую информацию. Диагностика не сопровождается дискомфортом или болезненными ощущениями.
Сначала проводится серошкальная эхография. Это обзорное исследование, которое необходимо, чтобы оценить анатомическое строение пениса и его кровоток в спокойном состоянии. Если пациенту дополнительно назначено УЗИ сосудов полового члена, на этом этапе также записывается допплеровский спектр.
Если нужно оценить кровоток и другие параметры полового члена в возбужденном состоянии, врач используется фармакологические средства для эрекции. Это дает возможность получить информацию о скорости, с которой течет кровь, определить степень деформации и установить степень наполненности кавернозных тел. В этом случае:
- в нижнюю часть полового органа устанавливается пластичный турникет;
- в кавернозное тело с помощью инъекции вводится медикаментозный препарат, который постепенно распространяется по гениталиям и приводит их в состояние эрекции.
Затем специалист продолжает исследование, используя УЗ-датчик и допплеровскую аппаратуру. Данные, полученные сканером, сразу отображаются на мониторе, и врач может увеличивать на экране участки, которые привлекли его внимание. За счет этого он не пропустит даже мельчайшие новообразования и начавшиеся воспалительные процессы, которые еще не охватили большую область.
Длительность обследования – 20-30 минут. Продолжительность может быть немного увеличена, если врачу требуется собрать больше информации.
Расшифровка результатов
Результаты УЗИ полового члена – это:
- изображения;
- подробное заключение врача, в котором описывается состояние гениталий и указываются выявленные отклонения от нормы.
Эти документы можно получить в тот же день, когда проводилась диагностика. Обычно обработка изображений и подготовка заключения занимают не более 10-15 минут.
Результаты выдаются на руки, в том числе в цифровом формате. Их нужно передать лечащему врачу, который, основываясь на полученную информацию, поставит или уточнит диагноз, предложит схему терапии или направит пациента на дополнительное обследование. Записаться на диагностику вы можете в тот же день.
Не следует заниматься самостоятельной расшифровкой результатов УЗИ полового члена и пытаться поставить себе диагноз, так как для этого требуется врачебная квалификация. Любые выводы специалист делает на основании целого комплекса данных, учитывающего индивидуальные особенности пациента. Но можно принять к сведению следующую информацию.
Что показывает протокол
Анатомически этот орган состоит из трех тел:
- двух кавернозных – на мониторе визуализируются как однородные, округлые, гипоэхогенные структуры серого цвета, окруженные тонким гиперэхогенным светлым слоем – оболочкой, которая состоит из белка;
- одного спонгиозного, которое располагается между ними; оно имеет однородную губчатую структуру и округлую форму, обладает небольшой эхогенностью, и через него проходит уретра, которая на изображении выглядит как линия.
По протоколу проводящегося при помощи УЗИ обследования полового члена можно определить:
- эхогенность кавернозных тел – если она повышена, это может свидетельствовать о фиброзе, а пониженность может указывать на острый кавернит (воспаление);
- структуру – в норме она должна быть однородной, но, если на снимке есть вкрапления, можно сделать предположение о том, что нормальная ткань замещается фиброзной;
- диаметр сосудов полового члена, который у здоровых людей может составлять от 0,2 до 1,4 мм – сужение просвета позволяет говорить о заболеваниях аутоиммунного характера, таких как атеросклероз или диабет, а его расширение может указывать на сосудистую аномалию;
- эхогенность оболочки – если она гиперусиленная, это может быть признаком болезни Пейрони;
- эхогенность артериальных стенок – если показатели превышены, можно сделать предположение о сосудистых нарушениях;
- толщину белочной оболочки – в состоянии покоя она не должна превышать 2 мм, а при эрекции должна быть не более 0,5 мм.
Что можно определить с помощью УЗИ сосудов полового члена
Исследование показывает несколько важных параметров, среди которых:
- скорость кровотока – в состоянии покоя она варьируется от 15 до 25 см в секунду, но когда каверны заполняются кровью, увеличивается и может превышать 25 см/сек, а при полной эрекции незначительно снижается. Существенное снижение может указывать на артериальную дисфункцию;
- итоговая скорость кровотока – по артериям в диастолу она обычно приближается к нулю, но при эрекции может составлять 10 см/сек и более;
- сопротивление артерий в систолу – важно, чтобы оно было значительным;
- индекс пульсативности – в норме его значение должно быть выше 3;
- индекс резистентности – в состоянии покоя составляет 0,8 и более, в начале процесса эрекции может опускаться до 0,1 и даже ниже, но затем возвращается к значению около 1,0;
- кровоток в глубокой дорсальной вене при полной эрекции должен остановиться; если же он сохраняется даже в незначительной степени, это может свидетельствовать об эректильных нарушениях.
Цена УЗИ полового члена
Предлагаем пройти УЗИ полового члена в Москве в клинике "Ниармедик". Стоимость услуг указана на сайте. Уточнить цену и записаться на прием вы можете тем способом, который считаете более удобным – позвонить по телефону или оставить контактные данные в онлайн-форме, чтобы с вами связался наш менеджер.
