Пункция щитовидной железы

Узлы, уплотнения и другие новообразования в щитовидной железе обнаруживаются во время ультразвукового обследования, в процессе физикального осмотра у врача (методом пальпации), иногда они заметны невооруженным глазом. В любом случае ткани новообразований требуют более тщательного лабораторного исследования, поскольку визуальная диагностика методом УЗИ может показать только их наличие, локализацию, размеры и глубину проникновения в ткани эндокринного органа.

Для того чтобы получить ткани новообразований для гистологического исследования (на клеточном уровне), используется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ), или пункция щитовидной железы. По названию манипуляции понятно, что забор тканей узла производится с помощью введения в него тонкой пункционной медицинской иглы. Пункция узла щитовидной железы показана, когда размер новообразования превышает один сантиметр, или при обследовании обнаруживается несколько узлов.

Чем опасны новообразования щитовидки

Множественные или единичные узлы могут образоваться в результате наследственной предрасположенности, облучения, дефицита йода в организме, воздействия агрессивных факторов плохой экологии или негативной среды на работе. Возможность обнаружения узлов в эндокринном органе растет пропорционально возрасту человека: у молодых людей этот показатель достигает 6% у женщин и 2% у мужчин, после 40 лет половина представителей обоего пола имеют новообразования в щитовидке, а в более старшем возрасте они встречаются еще чаще.

Под воздействием негативных внешних и/или внутренних факторов образуется дефицит йода, который необходим для синтеза гормонов. Чтобы восполнить их недостаток, орган повышает интенсивность. Но поскольку не все клетки ЩЖ работают с одинаковой интенсивностью, образуются узлы в местах повышенной активности с изменением плотности ткани, расширением кровеносных сосудов, формированием зоба.

Опасность этих новообразований в том, что некоторые их разновидности сразу диагностируются как злокачественные (карциномы), другие могут в них перерождаться, доброкачественные кисты могут воспаляться с нагноением.

Не выявленный вовремя аутоиммунный тиреоидит с воспалительным процессом, сопровождающимся образованием узла, хоть и не является раком, но приводит к снижению функции ЩЖ и гипотериозу.

Коллоидный и диффузный зоб, кисты и аденомы, являясь доброкачественными новообразованиями, при разрастании давят на окружающие сосуды и органы, нарушая их нормальное функционирование и вызывая клиническую картину с неприятными симптомами.

При каких симптомах необходима биопсия

Формирование узлов длительное время не проявляется какой-либо симптоматикой, особенно если это медленно развивающееся доброкачественное новообразование, такое как киста, аденома, узловой коллоидный зоб, аутоиммунный тиреоидит и др. На ранней стадии развития их чаще всего обнаруживают при ультразвуковом или магнитно-резонансном исследовании.

К врачу-эндокринологу необходимо обращаться при появлении следующих симптомов:

  • чувство сдавливания гортани, нарушение глотания, ощущение кома в горле;
  • изменение тембра голоса;
  • одышка, тахикардия, гипертония;
  • лихорадка с повышенным потоотделением;
  • нарушение пищеварения, изменение аппетита (снижение, повышение), тошнота, рвота;
  • постоянная жажда при повышенном мочеиспускании;
  • мышечная слабость;
  • истончение кожи;
  • деформация области шеи, прощупывание узла при пальпации;
  • изменение формы глазных яблок (выпячивание), повышенная слезоточивость.

Наличие комплекса этих симптомов — весомый повод сделать пункцию щитовидной железы.

Подготовка к процедуре

Сложных манипуляций подготовка к пункции щитовидной железы не требует, но на некоторые моменты врач-эндокринолог должен обратить внимание пациента.

В сети клиник НИАРМЕДИК существует отработанная процедура подготовки пациента к процедуре. Перед проведением биопсии врач-эндокринолог после тщательного физикального осмотра и сбора анамнеза направит пациента на сдачу лабораторных анализов или аппаратную диагностику. Наша сеть медицинских учреждений позволяет также оперативно организовать консультации смежных специалистов. Это делается для того, чтобы исключить другие патологии, которые имеют похожую клиническую картину, а также для определения локализации новообразований.

Врач выяснит, какие медикаменты принимаются и даст рекомендации об их временной отмене или снижении дозировки на период проведения процедуры.

Желательно отказаться от приема пищи за 10 часов до биопсии и не прибегать к успокоительным препаратам, чтобы не исказить результаты исследования. В зависимости от технологии биопсии анестезия может применяться при оперативном заборе патологической ткани, ТАБ — безболезненный метод, не требующий обезболивания.

Где делают пункцию щитовидной железы

О том, где сделать пункцию щитовидной железы, вам расскажет врач-эндокринолог. После физикального осмотра и проведения необходимых анализов он выдаст направление на взятие пункции щитовидной железы в лаборатории медицинского учреждения.

В сети клиник НИАРМЕДИК сдать пункцию щитовидной железы можно под рентгенологическим, ультразвуковым или эндоскопическим контролем, что гарантирует забор именно тех тканей, которые требуют цитологического исследования. Благодаря визуальному контролю в процессе биопсии здоровые ткани остаются не поврежденными.

Забор пунктата производят высококвалифицированные врачи-эндокринологи, врачи ультразвуковой диагностики, специалисты первой и высшей категорий. Чтобы провести биопсию с максимальным учетом состояния пациента, применяются самые современные технологии, принятые в международной медицинской практике:

  • эксцизионная — диагностическая и лечебная процедура, позволяющая не только провести забор пунктата, но и при возможности — удалить патологическое новообразование;
  • инцизионная — оперативная манипуляция, при которой забор ткани производится через небольшой надрез;
  • пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия.

ТАБ — один из самых малоинвазивных методов, который позволяет взять пункцию щитовидной железы без наркоза, который показан для двух первых способов. По информационности тонкоигольная аспирационная биопсия ни в чем не уступает операционной методике. Если не имеется противопоказаний, наши специалисты применяют неинвазивную технологию.

Пациент находится в лежачем положении для наибольшего расслабления мышц шеи. Если применяется ультразвуковой контроль, кожа шеи после обработки антисептиком покрывается гелем. Обычно УЗ-контроль используется при одиночных узлах небольшого размера, чтобы исключить повреждение здоровых тканей эндокринного органа. Если зоб хорошо виден невооруженным глазом, можно проводить манипуляцию без ультразвукового контроля.

Забор патологической ткани с помощью тонкой пункционной иглы ощущается пациентом как укол при любой инъекции. Процедура может длиться от 5 до 15 минут в зависимости от количества проб. Рекомендуется брать 2-3 пробы, чтобы исключить повторную биопсию. Место прокола полностью заживает в течение 2-3 дней.

Пунктат, полученный в результате биопсии, отправляется в нашу многопрофильную клинико-диагностическую лабораторию на гисто- и/или цитологическое исследование. Оборудование лаборатории, квалификация сотрудников гарантируют оперативность и точность результатов гистологической и цитодиагностики.

Что показывает пункция щитовидной железы

Базовым при проведении анализа является гистологическое исследование, в процессе которого определяется и оценивается изменение структуры тканей узла, включая коллоид, эпителий фолликулов, кровь. Если при гистологическом анализе наблюдаются структурные изменения в пунктате, характерные для развития недоброкачественного новообразования, проводится цитологическое исследование — на клеточном уровне. Как правило, изменение клеточной структуры свидетельствует о злокачественном характере узла щитовидной железы.

Если вы заметили у себя симптомы образования узлов в щитовидной железе, не откладывайте консультацию врача-эндокринолога. Опыт наших исследований показывает, что в 90% случаев выявляется доброкачественный характер новообразований ЩЖ, которые требуют обычного наблюдения и медикаментозного лечения.

Раннее выявление патологического разрастания тканей щитовидки — гарантия лечения важного эндокринного органа с устойчивым терапевтическим эффектом, избавление от дискомфортной симптоматики и профилактика раковых заболеваний.

Записывайтесь на прием к врачу-эндокринологу сети клиник НИАРМЕДИК для направления на биопсию через сервисы сайта или звоните по указанному номеру телефона нашего контакт-центра.

Цены

  • Пункция щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования (1 образование)

    3 950

  • Пункция щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования (2 образования)

    5 100

  • Пункция щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования (3 образования)

    5 900

  • Пункция щитовидной железы

    4 600

Уважаемые пациенты, точную стоимость услуг в клиниках сети Ниармедик уточняйте по телефону контакт-центра 8 (495) 617 -17-11. Стоимость приема или услуги может отличаться от указанных на сайте.

Выбрать клинику поближе

По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр:

+7 (495) 6-171-171
Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
Клиника в Алтуфьево
Клиника в Алтуфьево
Клиника для взрослых

г. Москва, ул. Псковская, д. 9, корпус 1

  • Алтуфьево
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-18:00
вс 9:00-17:00
Подробнее
Клиника в Дмитровском
Клиника в Дмитровском
Клиника для взрослых и детей

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 09:00 - 19:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Кузьминках
Клиника в Кузьминках
Клиника для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
Клиника в Лосиноостровском
Клиника в Лосиноостровском
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 19:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Некрасовке
Клиника в Некрасовке
Клиника для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
  • Минская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника в Перово
Клиника в Перово
Клиника для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово
Схема проезда
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-18:00
Подробнее
Клиника в Северном Тушино
Клиника в Северном Тушино
Клиника для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 20:00
сб 08:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Строгино
Клиника в Строгино
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

  • Строгино
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 08:00 - 19:00
Подробнее
Клиника в Ховрино
Клиника в Ховрино
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 08:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Южном Медведково
Клиника в Южном Медведково
Клиника для взрослых и детей

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская
Схема проезда
пн-пт 09:00 - 19:00
сб 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника на Боткинской
Клиника на Боткинской
Клиника для взрослых

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

  • Беговая
  • Динамо
Схема проезда
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-20:00
вс 9:00-19:00
Подробнее
Клиника на Веерной
Клиника на Веерной
Клиника для взрослых и детей

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

Клиника на Гамалеи
Клиника на Гамалеи
Клиника для взрослых
Аптечный пункт

г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18

  • Щукинская
Схема проезда
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-18:00
вс 9:00-15:00
Подробнее
Клиника на Китай-городе
Клиника на Китай-городе
Клиника для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город
Схема проезда
пн-сб 8:00-21:00
вс 9:00-18:00
Подробнее
Клиника на Нагатинской
Клиника на Нагатинской
Клиника для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 09:00 - 18:00
Подробнее
Клиника на Полежаевской
Клиника на Полежаевской
Клиника для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Полежаевская
  • Октябрьское поле
  • Сокол
  • МЦК Зорге
Схема проезда
пн-сб 8:00-21:00
вс 9:00-18:00
Подробнее
Клиника на Симоновском Валу
Клиника на Симоновском Валу
Клиника для взрослых и детей

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЦАО)

  • Пролетарская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 18:00
Подробнее

Другие услуги по направлению Эндокринология