Основные сведения
Лазерная хирургия представляет собой современный метод лечения, основанный на тепловом воздействии лазера на ткани. С помощью специальных аппаратов врачи прожигают или полностью удаляют патологические очаги в тканях и органах. Ключевым отличием лазерной хирургии от консервативных вмешательств является точность и безопасность. С помощью такой технологии можно быстро удалить поврежденную ткань без вреда для соседних анатомических структур. Лазерная хирургия используется в офтальмологии, онкологии, гастроэнтерологии и других сферах медицины. Разные аппараты отличаются мощностью излучения, поэтому для каждого заболевания можно подобрать подходящий лазер.
Термин «лазер» означает усиление света за счет стимулированного излучения. Свет от лампы накаливания обладает непостоянной длиной волны и распространяется во всех направлениях, в то время как лазерный свет имеет строгое направление и постоянную характеристику длины волны. Сфокусированное лазерное излучение создает световые волны высокой интенсивности, позволяющие воздействовать на ткани с помощью выделяемого тепла. Эта технология может быть использована для высокоточных хирургических манипуляций. Сегодня разные виды аппаратов применяются практически во всех областях хирургической практики.
Лазер в онкологии
Лазерная хирургия отлично подходит для лечения злокачественных и доброкачественных опухолей. С помощью высокоинтенсивных световых волн можно полностью разрушать новообразования без вреда для здоровых тканей. Технология чаще всего используется в онкодерматологии для удаления поверхностных злокачественных опухолей, родинок и бородавок. Такое лечение назначается и при базальноклеточном раке кожи. Онкологические заболевания внутренних органов также можно устранять с помощью лазера, однако такой метод обычно применяют только на ранних стадиях.
Лазерную хирургию не следует путать с терапевтическим лечением в онкологии. Радиационная терапия при раке является неинвазивным методом лечения, направленным на уменьшение размера опухоли или полное уничтожение патологического очага. Такое воздействие не приводит к быстрому разрушению тканей. Лазерная терапия также используются для облегчения симптомов на поздних стадиях онкологических заболеваний.
В дерматологии
Лазерная хирургия лучше всего подходит для удаления поверхностных опухолей кожного покрова. В дерматологии обычно используются ультрафиолетовые и инфракрасные лазеры. Процедура позволяет быстро уничтожать поверхностные доброкачественные опухоли и некоторые виды злокачественных новообразований. При этом следует учитывать, что подобный вид хирургии не используется в случае, если опухолевую ткань необходимо исследовать.
Показания:
- Родинки (невусы) — доброкачественные опухоли, состоящие из пигментных клеток. Это может быть врожденная или приобретенная особенность кожного покрова. Опасность родинок заключается в возможном злокачественном перерождении клеток опухоли. При этом формируется меланома, способная распространяться в более глубокие ткани и провоцировать рост метастазов в других органах.
- Бородавки — доброкачественные новообразования, возникающие при проникновении вируса папилломатоза человека в ткани. Передача инфекции происходит контактно-бытовым путем. Хирургическое лечение бородавок обычно применяется в косметологии.
- Папилломы — доброкачественные опухоли, образующиеся на коже и в области слизистых оболочек внутренних органов. Патологическая структура состоит из соединительнотканного ядра и окружающего его эпителия. Большинство папиллом имеет вирусное происхождение.
- Кондиломы — опухоли вирусного происхождения, чаще всего формирующиеся в области наружных половых органов и заднего прохода. Возможно злокачественное перерождение.
- Базалиома — злокачественная опухоль кожи, образующаяся из эпителиальных клеток. Заболевание характерно для пожилых людей. Новообразование может распространяться в другие органы, однако прогноз чаще всего благоприятный.
Таким образом, лазерная хирургия позволяет лечить широкий спектр онкологических патологий в области лица и тела. При меланоме такой метод не используют из-за возможных рисков.
Виды аппаратов
В хирургической практике применяются только высокоинтенсивные лазеры с мощностью излучения от 1 до 10 Вт. Патологии кожи и слизистых оболочек можно лечить с помощью однократного применения процедуры или курса лазерной хирургии. Лучше всего такой метод подходит для удаления бородавок и папиллом, устойчивых к другим видам лечения. Для каждого заболевания подбирается аппарат с определенными характеристиками.
Часто применяемые виды:
- Углекислотный лазер — одна из старых технологий, основанная на использовании смеси азота и гелия в качестве активной среды. Использование такого лазера дает возможность сохранить целостность соседних тканей.
- Неодимовый лазер — аппарат, использующий ионы неодима в качестве активной среды. Преимуществом этой технологии является гемостатический эффект.
В онкодерматологии такой вид хирургического лечения применяется только после тщательного обследования.
Побочные эффекты и осложнения
Лазерная хирургия считается более безопасным методом лечения поверхностных новообразований. Самым распространенным побочным эффектом являются болезненные ощущения в области воздействия лазера, однако применение обезболивающих средств позволяет легко устранить неприятные ощущения. Осложнения могут возникать при несоблюдении правил применения лазера и некачественном уходе за пораженной кожей.
Возможные осложнения:
- Кровотечение в области применения. Такой негативный эффект легко устраняется во время операции или после лечения.
- Инфицирование раны. Осложнение может возникнуть при некачественной обработке тканей антисептиком во время лечения или после применения лазера.
- Аллергическая реакция на обезболивающий препарат, проявляющаяся покраснением кожи, отеком, нарушением дыхания и более тяжелыми последствиями, вроде анафилактического шока. Грамотная подготовка к терапии позволяет исключить риск такого осложнения.
Вероятность развития рецидива после лечения также зависит от опыта врача. Специалисты тщательно обрабатывают соседние ткани для удаления всех очагов инфекции или опухоли. Обследования после хирургии дают возможность быстро обнаружить признаки рецидива.
Таким образом, лазерная хирургия является современным методом лечения онкологических болезней. Пройти лечение можно в частной клинике или государственной больнице.
Подготовка и проведение
Для прохождения лечения необходимо записаться на прием к дерматологу. Врач расспросит пациента о жалобах и изучит анамнестическую информацию. Первичный осмотр патологического участка кожи позволяет поставить предварительный диагноз. Перед лечением обязательно проводится дерматоскопия, позволяющая изучить пораженные ткани с помощью многократного увеличения и программных технологий. При необходимости применяются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Во время консультации врачу необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях, принимаемых лекарствах и известных аллергических реакциях.
Оперативное вмешательство может быть проведено в амбулаторных условиях. Обычно местной анестезии достаточно для устранения неприятных ощущений. С помощью аппарата врач разрушает опухолевую структуру и очищает близлежащие ткани. Тщательная обработка кожи или слизистой оболочки в области роста новообразования позволяет уменьшить риск рецидива кондилом. После лечения реабилитация не требуется. Специалист объясняет пациенту, как необходимо ухаживать за кожей. Через несколько недель после лечения врач может назначить контрольные обследования для исключения рецидива и оценки состояния тканей.
