Парапроктит – сеть клиник НИАРМЕДИК

Парапроктит

Записаться онлайн
  • Опубликовано: 7 апреля 2016
  • Статья обновлена: 5 января 2024

Парапроктит – это воспаление или инфекция тканей, окружающих прямую кишку. Обычно это происходит из-за распространения бактерий из анального абсцесса. Немедленная медицинская помощь имеет решающее значение, поскольку парапроктит может привести к сильной боли, отеку и осложнениям. Лечение часто включает в себя комбинацию антибиотиков, обезболивания и при необходимости хирургического вмешательства. Важно обратиться к врачу при самых ранних признаках симптомов, таких как локализованная боль, лихорадка или выделения. Своевременная диагностика и соответствующее лечение могут помочь облегчить симптомы и предотвратить дальнейшие осложнения, связанные с парапроктитом.

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Врач колопроктолог взрослый Титов Игорь Сергеевич

Цены

  • Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, к.м.н. первичный

    2 970

  • Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, к.м.н. повторный

    2 620

  • Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

    2 360

  • Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный

    2 230

Популярные услуги по заболеванию

Причины парапроктита

Возбудители парапроктита – бактерии: кишечная палочка, стафилококк, энтерококк и анаэробные бактерии.

Инфекция заносится в жировую клетчатку из просвета прямой кишки в результате повреждений слизистой оболочки или трещин заднего прохода. Чаще всего это происходит через складки слизистой оболочки анального канала. Реже – через кожу из-за ранки, фурункула или из предстательной железы при воспалении. Помимо этого, инфекция может попасть из другого очага инфекции потоком крови.

Факторы развития парапроктита

  • частые запоры;
  • геморрой;
  • трещины заднего прохода;
  • ослабление иммунитета по различным причинам;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз.

Виды парапроктита

Подкожный парапроктит – самая частая форма болезни. Гнойник находитсярядом с анальным отверстием под кожей. Признаки такого парапроктита наиболее яркие: болезненная опухоль в области заднего прохода и красная кожа над ней. Боль постепенно увеличивается и становится интенсивной и пульсирующей, над опухолью появляется размягчение. Это мешает пациенту спать, сидеть, акт дефекации становится крайне болезненным.

Подслизистый парапроктит – воспаление располагается под слизистой оболочкой прямой кишки. Симптомы аналогичны подкожному парапроктиту, но болевой синдром и кожные выражены не так сильно.

При остром ишиоректальном парапроктите гнойный очаг располагается над мышцей, которая поднимает задний проход. Из-за глубокого расположения гнойника местные симптомы менее выражены: тупая пульсирующая боль в малом тазу и прямой кишке, усиливающаяся при дефекации. Кожа краснеет, отекает, опухлость образуется на 5-6 день после появления болей. Общее самочувствие тяжелое, температура повышается до 38°С, наблюдается выраженная интоксикация.

Тяжелее всего протекаетредкая форма острого парапроктита – пельвиоректальный парапроктит. Гнойный очаг располагается выше мышц, которые образуют тазовое дно, от брюшной полости он отделяется тонким слоем брюшины. Начало заболевания сопровождается выраженной лихорадкой, ознобом, болями в суставах, а также местными симптомами: болями в тазу и внизу живота. Через 10-12 дней боли становятся сильнее, появляется задержка стула и мочи.

Некротический парапроктит отличается быстрым распространением инфекции и сопровождается обширными некрозами мягких тканей, которые требуют иссечения, после которого остаются заметные дефекты кожи, требующие кожной пластики.

При хроническом парапроктите симптомы следующие: боль несильная, из устья свища выделяется гной с примесью фекалий. Со временем отверстие свища закрывается, что приводит к задержке гноя, развитию абсцессов, появлению новых дефектов тканей, прорыву гноя и истечению его в прямую кишку и наружу, некротизации и другим изменениям тканей, которые в значительной степени осложняют свищи. Образуются сложные свищевые системы с разветвлениями свищевого хода, полостями и множеством отверстий.

Лечение парапроктита

Эффективное лечение острого парапроктита невозможно без операции и выполняется только хирургическими методами. При остром парапроктите сразу же после определения диагноза проводят радикальную операцию по вскрытию гнойной полости в просвет прямой кишки и иссечение пораженной анальной крипты. При этом чаще всего используют внутривенное общее обезболивание или спинномозговую анестезию, при которой пациент не почувствует боли в нижней части тела, оставаясь при этом в сознании. В ходе операции вскрывается абсцесс, эвакуируется гной и ставится дренаж. Образовавшаяся рана заживает самостоятельно или на нее накладываются вторичные швы.

С помощью данного вмешательства купируется гнойный процесс и само заболевание, так как иссекается сама пораженная крипта, через которую и начало развиваться нагноение в параректальной клетчатке. При правильном выполнении операции, полном радикальном иссечении крипты и вскрытии гнойника в просвет прямой кишки невозможно формирование хронического парапроктит со свищевыми ходами на коже.

Лечение хронического парапроктита

Для лечения хронического парапроктита проводят более сложные операции для достижения стойкой ремиссии болезни. Операция направлена на иссечение свищевого канала вместе с поврежденной тканью, прерывание сообщения с прямой кишкой и создание благоприятных условий для заживления раны.

Свищевой ход может находиться снаружи от сфинктера прямой кишки. При иссечении свищевого канала травма сфинктера может спровоцировать недержание стула и газов. В этом случае применяется лигатурный метод: через свищевой ход проводится и завязывается нить. Нить со временем прорезает сфинктер и ее приходится завязывать туже. Медленное прорезывание помогает сфинктеру прямой кишки восстановиться и избежать вышеописанного осложнения в виде недержания газов и стула.

В послеоперационном периоде при лечении парапроктита проводят антибактериальную терапию и выполняют ежедневные перевязки с антисептическими мазями.

Лечение парапроктита лазером

В сети клиник НИАРМЕДИК широко применяется лазерная методика, позволяющая избежать обширного оперативного вмешательства. Это значительно сокращает послеоперационный период, уменьшает болевой синдром и, самое главное, значимо снижает риск повторного возникновения заболевания и формирования так называемых лигатурных свищей. Для закрепления эффекта помимо выполненной радикальной операции необходимо проводить профилактику.

Выбор клиники и запись на прием

Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
Или воспользоваться онлайн-записью:
Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
м. Китай-город
м. Китай-город
Для взрослых и детей

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
м. Пролетарская и Дубровка

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

  • Дубровка
  • Крестьянская застава
  • Пролетарская
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 18:00
Подробнее
м. Народное ополчение
м. Народное ополчение
Для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Октябрьское поле
  • Народное ополчение
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
м. Озерная
м. Озерная
Для взрослых и детей

ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

  • Озёрная
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 21:00
Подробнее
в Строгино
в Строгино
Для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО). Платная городская парковка. Бесплатная на Неманском проезде

  • Строгино
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
в Тушино (м. Планерная)
в Тушино (м. Планерная)
Для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 16:00
Подробнее
р-н Дмитровский (м. Селигерская)
р-н Дмитровский (м. Селигерская)
Для взрослых и детей

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Селигерская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская
  • Бибирево
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
м. Нагатинская
м. Нагатинская
Для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 09:00 - 15:00
вс Выходной
Подробнее
Боткинский проезд (район Беговой)

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8 (предоставляем бесплатную парковку - нажмите кнопку вызова на шлагбауме)

  • Беговая
  • Динамо
пн-пт 08:00-21:00
сб 08:00-18:00
вс выходной
Подробнее
в Перово
в Перово
Для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово
  • Новогиреево
  • Шоссе Энтузиастов
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 20:00
Сб 09:00 - 16:00
Вс Выходной
Подробнее
Кузьминки
Кузьминки
Для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Кузьминки
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
в Некрасовке
в Некрасовке
Для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
на Веерной (временно закрыта)
на Веерной (временно закрыта)
Для взрослых и детей

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

  • Славянский бульвар
  • Минская
не работает
Подробнее

Почему мы?

История «Ниармедик» начинается с 1989 года!
Компания была основана более 33 лет назад на базе старейшего и широко известного в мире Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук
Титул «Московское качество»
Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество». Мы были первыми кто был удостоен этой награды в секторе коммерческой медицины.
Более 500 врачей
В сети клиник «Ниармедик» работает более 500 высококвалифицированных специалистов по 40 специальностям, среди них кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.
Нам доверяют
Ежемесячно более 30.000 пациентов получают в нашей сети клиник более 150.000 услуг, доверяя своё здоровье нашим врачам.
Более 25 лет опыта
Первая клиника «Ниармедик» была открыта в 1996 году! На сегодняшний день сеть клиник состоит из 18 современных медицинских центров в городах Москва, Рязань и Обнинск

Фото клиник

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и наши операторы свяжутся с вами.
Или позвоните нам на номер +7 (495) 6-171-171

Текст ошибки
Текст ошибки
Когда Вам позвонить?
Текст ошибки
Текст ошибки
Текст ошибки
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных
Вы не согласились с условиями обработки данных
Спасибо за обращение!

Наш менеджер перезвонит вам и ответит на все вопросы

Позвонить Записаться онлайн