г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Кератоконус

Кератоконус – это дистрофическое заболевание роговичной оболочки, при котором отсутствуют воспалительные изменения. Для него характерно изменение биохимических свойств роговицы, которое приводит к ее истончению выпячиванию по типу конуса. Отсюда и это специфическое название.

Кератоконус глаза характеризуется следующими особенностями:

  • Неуклонное прогрессирование;
  • Двустороннее поражение;
  • Значительное снижение зрения.

Все эти факторы определяют необходимость своевременного обращения за медицинской квалифицированной помощью. При кератоконусе нет времени на испытание различных лечебных способов. Надо изначально обращаться к профессионалам. Их вы найдете в многопрофильных центрах НИАРМЕДИК.

Причины

При кератоконусе роговица приобретает вместо сферической формы коническую. Наиболее вероятные причины кератоконуса следующие:

  • Неблагоприятное влияние внешней среды;
  • Нарушенные метаболические процессы в организме;
  • Эндокринные расстройства;
  • Травматическое повреждение глазного яблока;
  • Отягощенная наследственность.

Роль генетического фактора неоспорима. Поэтому если у ближайших родственников диагностировано данное состояние, то необходимо в обязательном порядке прийти на прием к офтальмологу. Только квалифицированный врач сможет определить имеющиеся отклонения. Чтобы лечение было эффективным, диагностика кератоконуса должна быть своевременной.

Виды

Так как неуклонно прогрессирует кератоконус, стадии этого процесса описывает его запущенность. Чем она больше, тем и большей стадии соответствует заболевание.

Первая стадия. Зрение при кератоконусе на данном этапе несколько снижено, но находится в диапазоне 0,5-1,0. Отмечается астигматизм, который можно скорректировать линзами.

Вторая стадия. Зрение снижено и находится в диапазоне 0,4 -0,1, коррегировать астигматизм линзами по-прежнему удается.

Третья стадия. Острота зрения в диапазоне от 0,12 до 0,02, коррекция линзами крайне затруднительна. Уже появляется истончение и выпячивание роговичной оболочки.

Четвертая стадия. Зрение значительно снижено (от 0,02 до 0,01), т.к. развилось помутнение роговицы.

Проявления

Если развился кератоконус, симптомы появляются либо постепенно, либо остро. В начале человек сталкивается с некоторой размытостью контуров, постоянным утомлением глаз, повышенной чувствительностью к свету и его боязнью. Происходит прогрессирующее снижение остроты зрения, на фоне которого человеку надо постоянно прищуриваться, чтобы четче рассмотреть предметы. В наибольшей степени ослабевает ночное зрение, дневное ухудшается позже. Пациента также беспокоит двоение в глазах, которое наиболее ярко выражено, если человек рассматривает светлые предметы на темном фоне.

В запущенных случаях, когда заболевание прогрессирует и дошло до последней стадии, роговица настолько истончена, что изображения начинают пульсировать синхронно с сердечными сокращениями. По сути человек ощущает, пульсацию сосудов глазного яблока.

Имеется одно важно отличие снижения зрения от миопии. Кератоконус не удается полностью скорректировать очками. Как бы врач не старался подобрать идеальный вариант, зрение остается неудовлетворительного качества, предметы кажутся размытыми.

Современная диагностика в НИАРМЕДИК

Диагностика кератоконуса непроста. Если врач не располагает современным оборудованием, то когда пациент предъявляет жалобы на снижение зрения, ему ошибочно устанавливают диагноз миопии. Именно так происходит в большинстве государственных поликлиник, куда первично обращаются люди с подобными жалобами. Сначала человеку предлагает коррекция очками или линзами, зрение при этом улучшается. Но достаточно быстро опять происходит его падение и в связи с этим рекомендуются лазерные или хирургические способ коррекции миопии. Но такое вмешательство еще больше усугубляет проблему, и заболевание кератоконус начинает прогрессировать быстрыми темпами.

Главный метод, который выявляет кератоконус роговицы на начальной стадии – это биомикроскопическое исследование. Это прижизненная оценка состояния тканей глазного яблока под увеличением. Основными признаками, которые указывают на это заболевание, являются истонченность роговицы, определяемое коническое выпячивание и трещины рядом расположенной мембраны. Специфический признак – это кольцо Флейшера, характерное для поздних стадий, при которых происходит отложение гемосидерина по краю выпячивания.

Другие методы, которые назначаются при подозрении на кератоконус, в первую очередь направлены на исключение одинаковых по симптоматике заболеваний. Врач может порекомендовать:

  • Рефрактометрию – измерение степени преломления в глазу;
  • Офтальмоскопию – осмотр возможен только через прозрачные участки роговицы;
  • УЗ-сканирование глаза;
  • Кератопахиметрия – измерение толщины роговицы (выявляется ее истончение);
  • Томография глаза оптическая.

Лечение

Лечение кератоконуса зависит от степени прогрессирования зрительных нарушений. Оно может проводиться либо консервативными методами, либо с помощью операции.

Консервативные методы

Коррекция кератоконуса и нарушений зрения на начальных этапах проводится с помощью линз (очковая коррекция менее эффективна). Офтальмологи рекомендуют полужесткие линзы, т.е. в центральной части они жесткие, а по краям – мягкие. Такое строение помогает как бы вдавливать коническое расширение роговицы, придавая ей сферическую форму, как в норме.

Консервативное лечение кератоконуса также включает в себя следующие мероприятия прием витаминов, метаболических препаратов и иммуномодуляторы. Эффективными оказываются и физиопроцедуры (фонофорез, магнитная терапия и т.д.).

В случае острого развития кератоконуса в центре НИАРМЕДИК проводится экстренная терапия. В первую очередь она включает закапывание препаратов, которые расширяют зрачок и тем самым уменьшают степень выпячивания роговицы. После этого врач накладывает давящую повязку, которая предупреждает перфорацию (разрыв) роговичной оболочки.

Заболевание кератоконус актуально в современной офтальмологии, поэтому по поводу его лечения постоянно проводятся научные и экспериментальные исследования. Одно из последних достижений в этом вопросе – кросс-линкинг. Оно подразумевает частичное удаление поверхностного эпителиального слоя на роговице, закапывание лекарственных препаратов и последующее облучение ультрафиолетовыми лучами. Эти мероприятия укрепляют роговицу и придают ей правильную сферическую форму, поэтому для улучшения зрения можно без опасения использовать очки или контактные линзы.

Хирургические методы

На начальных стадиях заболевания могут применяться малоинвазивные методы. Среди них особой популярностью пользуется эксимерлазерная коррекция, которая не только укрепляет роговицу, но и восстанавливает нормальное зрение. Также может применяться термокератопластика – коагулирование периферические отделов роговицы для придания ей более сферической формы вместо конической.

На поздних стадиях, если имеется кератоконус, операция – это единственный метод лечения. Она заключается в удалении собственной деформированной роговицы и пересадке на ее место трансплантата, который характеризуется практически 100%-приживляемостью. Как результат – в 90% случаев зрение восстанавливается до 0,9-1,0, т.е. до нормальных показателей.

Обследуйте и лечите глаза только у профессионалов! Врачи НИАРМЕДИК всегда готовы прийти на помощь.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

001109     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1 650 руб.

001110     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

1 650 руб.

001164     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, д.м.н., повторный

2 150 руб.

001163     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, д.м.н., первичный

2 150 руб.

001161     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н., первичный

1 950 руб.

001162     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н., повторный

1 950 руб.

001287     Прием врача-офтальмолога по результатам исследований

1 650 руб.

001288     Прием врача офтальмолога диспансерный и профилактический

1 650 руб.

013080     Физиотерапия в офтальмологии: магнитостимуляция

550 руб.

013081     Физиотерапия в офтальмологии: лазеростимуляция

550 руб.

013082     Физиотерапия в офтальмологии: фотостимуляция

550 руб.

013083     Комплексная физиотерапия в офтальмологии: магнитостимуляция, лазеростимуляция, фотостимуляция (10 сеансов)

13 500 руб.

013070     Скиаскопия у детей в возрасте до 5 лет

1 250 руб.

009373     Офтальмохромоскопия

650 руб.

013047     Офтальмоскопия с узким зрачком прямая

700 руб.

013048     Офтальмоскопия с узким зрачком обратная

850 руб.

013049     Авторефрактометрия под мидриазом (повторно)

700 руб.

009380     Проведение цветной слезно-носовой пробы

600 руб.

013071     Подбор очков для дали простых

900 руб.

009364     Гониоскопия

1 000 руб.

013073     Подбор очков для дали сложных

1 250 руб.

009362     Измерение угла косоглазия

400 руб.

013074     Подбор очков для чтения сложных

1 250 руб.

013041     Компьютерная периметрия: макулоскрининг

1 000 руб.

013042     Компьютерная периметрия: глаукомоскрининг

1 000 руб.

013029     Скиаскопия

700 руб.

013009     Определение конвергенции

520 руб.

013006     Тонометрия

900 руб.

013018     Авторефрактометрия

1 000 руб.

013019     Автокераторефрактометрия

1 000 руб.

013030     Определение дефектов поверхности роговицы

500 руб.

013046     Офтальмоскопия под мидриазом обратная

1 050 руб.

013028     Исследование диплопии

400 руб.

013004     Определение цветоощущения

550 руб.

013027     Визометрия

450 руб.

013026     Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

500 руб.

013045     Офтальмоскопия под мидриазом прямая

1 050 руб.

013072     Подбор очков для чтения простых

900 руб.

009361     Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана

1 500 руб.

013034     Тонометрическая проба Хемса

950 руб.

013044     Определение критической частоты слияния мельканий (КЧСМ)

650 руб.

013043     Диагностика функции слезопродукции

600 руб.

013032     Определение параметров контактной коррекции

700 руб.

013031     Определение характера зрения, геторофария

500 руб.

009357     Определение объема аккомодации

450 руб.

013033     Тонометрия глаза через три часа

900 руб.

013060     Вскрытие ячменя, жировика и т.д.

820 руб.

011003     Инстилляция лекарственных веществ

350 руб.

011004     Эпиляция ресниц

320 руб.

013053     Инъекция субконъюктевальная (парабульбарная) препарата Полудан

1 290 руб.

013003     Забор материала из конъюктивной полости для посева

490 руб.

013061     Бужирование слезно-носового хода у детей в возрасте до года

8 900 руб.

013062     Перевязка при малых операциях на веках

500 руб.

013017     Обучение гимнастики для глаз

300 руб.

013051     Инъекция в полость халязион препаратом Кеналог

1 450 руб.

013050     Инъекция в полость халязион препаратом Дипроспан мультифокально

1 990 руб.

013066     Инъекция в халязион мультифакторно (без стоимости препарата)

1 400 руб.

013067     Инъекция в халязион (без стоимости препарата)

1 250 руб.

013065     Инъекция субконъюктивальная (парабульбарная) (без стоимости препарата)

900 руб.

013059     Аппликация мазевая за веко

360 руб.

011001     Инъекция ретробульбарная (парабульбарная)

1 290 руб.

009371     Введение лекарственных средств в халязион

700 руб.

009392     Массаж века

800 руб.

013058     Обработка ресничного края век спиртовыми растворами

450 руб.

013055     Снятие швов с кожи век и придатков глаза

790 руб.

009393     Субконъюнктивная инъекция

880 руб.

011002     Зондирование слезных путей и промывание у взрослых

1 500 руб.

013012     Биомикроскопия переднего отрезка с помощью щелевой лампы

800 руб.

013013     Периметрия компьютерная по программе стратегии количественной оценки точек выпадения полей зрения (оба глаза)

1 850 руб.

013015     Удаление инородного тела с поверхности конъюктивы, век

1 000 руб.

013016     Удаление инородного тела с поверхности роговицы

2 200 руб.

013075     Подбор контактной коррекции

1 800 руб.

013076     А-скан глазного яблока

750 руб.

013078     УЗИ глаза и орбиты

1 100 руб.

013079     УЗИ глаза и орбиты в режиме дуплексного сканирования

1 400 руб.

013037     Удаление Халязиона

7 000 руб.

013091     Склеропластика по Пивоварову (один глаз)

16 000 руб.

009374     Бесконтактная офтальмотонометрия при нерасширенном зрачке

1 000 руб.

009375     Периметрия по Ферстеру (определение полей зрения на простой дуге (вручную)

750 руб.

009376     Хирургическая активация слезных точек у взрослых

4 100 руб.

009379     Удаление папиллом и др. образований без швов

4 500 руб.

009381     Удаление папиллом и др. образований со швами

5 000 руб.

013085     Бесконтактная офтальмотонометрия при расширенном зрачке

800 руб.

013088     Снятие швов с роговицы и склеры (1шов)

1 650 руб.

013089     Тренировка аккомодации аппаратом ?Ручеек?

550 руб.

009378     Вскрытие малых ретенционных кист век и конъюнктивы (1 элемент)

1 300 руб.

009382     Удаление ксантелазмы век 1 категория сложности

9 000 руб.

009383     Удаление ксантелазмы век 2 категория сложности

11 000 руб.

009384     Удаление пингвекулы

11 000 руб.

009385     Удаление птеригиума

11 000 руб.

009386     Вскрытие абсцесса века, промывание, дренирование

3 500 руб.

013093     Компьютерная диагностика полей зрения

1 850 руб.

013063     Аппаратное лечение на аппарате Визотроник 1 процедура

700 руб.

013064     Аппаратное лечение на аппарате Визотроник 10 процедур

7 000 руб.

013084     Аппаратное лечение на аппарате Визотроник 15 процедур

10 000 руб.

Агафонова Елена Владимировна

Офтальмолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Ананкина Ирина Ивановна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Гомбожапова Маргарита Цыбеновна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Гуляева Ольга Андреевна

Офтальмолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Дзиова Фатима Султанбековна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Иващенко Екатерина Владимировна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Ильясова Ирина Вадимовна

Офтальмолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Кабулова Нина Борисовна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Коломейцев Максим Николаевич

Офтальмолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Комаров Алексей Викторович

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

КЛИНИКИ

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Программы обследования для взрослых (CHECK-UP)

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP разработаны для быстрой диагностики состояния женского и мужского здоровья. Программы учитывают возрастные особенности.

Подробнее

Программы обследования для подростков

Специально для подростков в НИАРМЕДИК разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP, которые позволяют в кратчайшие сроки обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений.

Подробнее

Диспансеризация (в детский сад, школу, ВУЗ)

В НИАРМЕДИК Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и получить справки (по форме 026-у и 086у) для поступления ребёнка в детский сад, школу или ВУЗ. Все консультации и исследования проводятся в один день.

Подробнее

Комплексные программы по массажу

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны специальные комплексные программы по массажу: общий оздоровительный массаж, ортопедический массаж, детский лечебный массаж, лимфодренажный массаж, антицеллюлитный массаж, массаж отдельных зон.

Подробнее

Стоматологические программы

В НИАРМЕДИК разработаны программы годового наблюдения за здоровьем зубов. Программы включают: консультации специалистов, ультразвуковую чистку, лечение кариеса, пломбирование и удаление зубов.

Подробнее
Посмотреть все программы