г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Заболевания шейки матки

Несмотря на небольшие размеры у шейки матки сложное строение, и ее патологии весьма разнообразны. Заболевания шейки матки затрагивают женщин в разных возрастных группах. Рак шейки матки занимает 3-е место среди всех видов злокачественных образований половой системы. У раковых заболеваний есть два пиковых возраста – 35-40 и 60-65 лет.

Все патологии врачи разделяют на несколько групп. Существует целый ряд классификаций от Международной гистологической классификации ВОЗ до Международной номенклатуры болезней. На данный момент врачи используют следующее деление:

  • фоновые процессы – крупная группа, включающая все отклонения в функционале и строении эпителия шейки: полипы, истинная эрозия, простая лейкоплакия, эктопия, в том числе врожденная, эритроплакия, эктропион и т.д.;
  • предраковые заболевания – цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN), дисплазия, эритроплакия, аденоматоз;
  • раковые процессы – инвазивный, микроинвазивный, преинвазивный рак.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ
001107     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера гинеколога первичный
1 650 руб.
001108     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера гинеколога повторный
1 650 руб.
001186     
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога, к.м.н. первичный
1 950 руб.
001187     
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога, к.м.н. повторный
1 950 руб.
001176     
Прием (осмотр, консультация) врача- гинеколога-эндокринолога, повторный
2 000 руб.
001175     
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога, первичный
2 000 руб.
001240     
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога по беременности
2 000 руб.
001241     
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога, к.м.н. по беременности
2 250 руб.
001292     
Прием врача-акушера-гинеколога по результатам исследований
1 650 руб.
001293     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, д.м.н., первичный
2 150 руб.
001294     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, д.м.н., повторный
2 150 руб.
012001     
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога, к.м.н. первичный
2 250 руб.
012002     
Прием (осмотр, консультация) врача- гинеколога-эндокринолога, к.м.н. повторный
2 200 руб.
012003     
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога, д.м.н. первичный
2 550 руб.
012004     
Прием (осмотр, консультация) врача- гинеколога-эндокринолога, д.м.н. повторный
2 550 руб.
001295     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, д.м.н., по беременности
2 550 руб.
005085     
Консультация по контрацепции и планированию семьи
2 150 руб.
005086     
Консультация по ведению климактерического периода
2 150 руб.
005056     
Бужирование цервикального канала
2 250 руб.
005104     
Вагиноскопия
950 руб.
005057     
Аппликация лекарственных веществ, введение тампонов
500 руб.
005095     
Введение и извлечение маточного писсария (кольца)
750 руб.
005062     
Удаление инородных тел из влагалища
1 150 руб.
005063     
Гинекологический массаж
1 500 руб.
005103     
Зондирование полости матки
850 руб.
005066     
Сцеживание молока
1 650 руб.
005096     
Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)
1 200 руб.
005097     
Криодеструкция шейки матки
3 950 руб.
005098     
Получение аспирата из полости матки
1 900 руб.
005099     
Пайпель-аспирация содержимого полости матки
2 700 руб.
005102     
Удаление синехий
2 200 руб.
057142     
Удаление внутриматочного контрацептива повышенной сложности
3 300 руб.
005047     
Обработка цервикального канала
550 руб.
005092     
Ректовагинальный осмотр
550 руб.
057143     
Введение внутриматочного контрацептива
2 600 руб.
057150     
Введение внутриматочного контрацептива повышенной сложности
4 200 руб.
005050     
Расширенная кольпоскопия
1 590 руб.
057141     
Удаление внутриматочного контрацептива
1 700 руб.
057153     
Установка контрацептивного импланта Импланон НКСТ
18 800 руб.
057154     
Введение контрацептивного импланта
8 500 руб.
057155     
Удаление контрацептивного импланта
2 500 руб.
005108     
Лазеротерапия вагинальным датчиком (1 процедура)
1 100 руб.
001296     
Кардиотокография
1 650 руб.
040154     
Забор биоматериала на цитологическое исследование
550 руб.
001297     
Проведение пробы Шиллера
300 руб.
001298     
Проведение пробы с 3% уксусной кислотой
300 руб.
005090     
Лечение вируса ВПЧ, герпетической инфекции (1 процедура)
1 980 руб.
005061     
Консультация гинеколога по использованию внутриматочного лечебного контрацептива «Мирена»
1 000 руб.
005064     
Введение внутриматочного лечебного контрацептива «Мирена» (без стоимости препарата)
5 000 руб.
005065     
Введение внутриматочного лечебного контрацептива «Мирена» (со стоимостью препарата)
22 000 руб.
005067     
Консультация гинеколога по использованию внутривлагалищного контрацептива «Нова-Ринг»
1 800 руб.
005068     
Эстетическая пластика малых половых губ
16 500 руб.
005069     
Проба с бронхолитиком при проведении Спирографии
500 руб.
040157     
Курсовая схема лечения женского бесплодия (курс 3 месяца)
57 000 руб.
040158     
Курсовая схема лечение уро-генитальных инфекций (курс 5 дней)
15 000 руб.
040159     
Схема лечения при беременности (7 месяцев)
87 000 руб.
040162     
Курсовая схема лечения папилломо-вирусной инфекции (курс 7 дней)
10 500 руб.
040163     
Курсовая схема лечения женской фригидности (курс 14 дней)
22 000 руб.
040156     
Лечение эрозии шейки матки (без прижигания, курс 5 дней)
7 500 руб.
040164     
Лечение полипа шейки матки (курс 7 дней)
15 000 руб.
040165     
Курсовая схема лечения миомы матки (1 категория сложности, курс 1 месяц)
16 000 руб.
040166     
Курсовая схема лечения миомы матки (2 категория сложности, курс 1,5 месяца)
33 000 руб.
040167     
Схема лечения эндометриоза (курс 3 месяца)
27 000 руб.
040168     
Схема лечение адемиоменоза (курс 3 недели)
12 000 руб.
040169     
Схема лечения кисты яичника (1 категория сложности, курс 2 месяца)
16 000 руб.
040170     
Схема лечения кисты яичника (2 категория сложности, курс 3 месяца)
37 000 руб.
040171     
Схема лечения при климаксе (курс 3 месяца)
47 000 руб.
040172     
Схема лечения аменорея и дисменорея (курс 3 месяца)
18 000 руб.
040173     
Схема лечения эндокринной системы при гинекологических заболеваниях (курс 3 месяца)
27 000 руб.
040174     
Интимная контурная пластика препаратом AMALAIN 1мл
10 000 руб.
040175     
Интимная контурная пластика препаратом RENEALL SECRET LIFE 1мл
11 000 руб.
040176     
Интимная контурная пластика препаратом DESIRIAL PLUS 2мл
45 000 руб.
040177     
Интимная контурная пластика препаратом AMALAIN 2мл
18 500 руб.
040178     
Интимная контурная пластика препаратом RENEALL PRO ACTIV 2мл
25 500 руб.
040179     
Интимная биоревитализация DESURIAL 1мл
21 000 руб.
040180     
Интимная биоревитализация REVI REFORM 1мл
17 500 руб.
040181     
Интимная биоревитализация REVI REFORM 2мл
29 500 руб.
040182     
Лечение недержание мочи у женщин препаратами гиалуроновой к-ты за 1 мл (1 точка)
8 000 руб.
Гинекологические операции и манипуляции
057149     
Искусственная внутриматочная инсеминация спермы мужа
10 000 руб.
005054     
Выскабливание полости матки лечебно-диагностическое
7 000 руб.
057136     
Прерывание беременности до 3-5 недель (2 категории сложности)
10 500 руб.
057135     
Прерывание беременности до 2-х недель (1 категории сложности)
8 000 руб.
057137     
Прерывание беременности до 6-8 недель (3 категории сложности)
11 500 руб.
057122     
Пластика стенок влагалища и промежности
29 000 руб.
057127     
Удаление кисты бартолиновой железы с экстирпацией
20 000 руб.
057138     
Прерывание беременности до 9-12 недель (4 категории сложности)
17 000 руб.
057145     
Полипэктомия полипа цервикального канала (с выскабливанием слизистой цервикального канала)
7 000 руб.
057131     
Полипэктомия с выскабливанием цервикального канала
10 000 руб.
003310     
Удаление остроконечных кондилом от 1 до 3 кв. см с использованием радиоволнового скальпеля
5 000 руб.
057140     
Иссечение рубцов и спаек влагалища
6 000 руб.
057146     
Выскабливание слизистой цервикального канала
4 000 руб.
057123     
Пластика половых губ
17 500 руб.
057139     
Фармаборт
15 000 руб.
057144     
Полипэктомия полипа цервикального канала радиоволновым скальпелем
7 000 руб.
057128     
Удаление кисты влагалища
7 000 руб.
057126     
Биопсия вульвы
4 100 руб.
057125     
Дефлорация девственной плевы
8 200 руб.
057132     
Полипэктомия с раздельным диагностическим выскабливанием
15 500 руб.
057147     
Удаление новообразования размером менее 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля
1 350 руб.
057106     
Исследование проходимости маточных труб
5 100 руб.
057118     
Восстановление девственной плевы
18 800 руб.
057119     
Конизация шейки матки
5 400 руб.
005059     
Наложение швов на шейку матки, влагалище, промежность
4 000 руб.
057148     
Удаление новообразования размером более 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля
2 400 руб.
057116     
Биопсия шейки матки
4 400 руб.
057117     
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы
8 800 руб.
071068     
Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки от 2 до 5 единиц (за 1 ед)
630 руб.
071062     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц (за единицу)
1 540 руб.
005101     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки более 5 единиц (за единицу)
550 руб.
071057     
Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу
990 руб.
071059     
Диатермокоагуляция новообразования размером менее 5 мм
1 500 руб.
071060     
Диатермокоагуляция новообразования размером более 5 мм
2 400 руб.
071061     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу
1 100 руб.
071009     
Удаление кожного рога за 1 единицу
1 100 руб.
071067     
Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу от 5 мм до 10 мм
5 000 руб.
071066     
Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу до 5 мм
3 000 руб.
071015     
Удаление гемангиом за 1 единицу
880 руб.
071063     
Вскрытие кистозных элементов за 1 единицу
590 руб.
071052     
Наложение асептической повязки
550 руб.
070336     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц ( за единицу), размером до 5 мм
660 руб.
070337     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц ( за единицу), размером более 5 мм
1 100 руб.
070335     
Удаление контагиозного моллюска пинцетом от 10 до 20 единиц ( за единицу )
250 руб.
071053     
Удаление контагиозного моллюска пинцетом за 1 единицу
450 руб.
070333     
Удаление контагиозного моллюска пинцетом до 5 единиц ( за единицу)
350 руб.
005093     
Диатермопунктура ретенционных кист и очагов эндометриоза (одиночных)
1 900 руб.
070334     
Удаление контагиозного моллюска пинцетом от 6 до 10 единиц ( за единицу )
300 руб.
071069     
Диатермоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки более 5 единиц (за 1 ед)
550 руб.
003023     
Удаление инородного тела мягких тканей с рассечением
5 000 руб.
003024     
Снятие послеоперационных швов, лигатур
950 руб.
003022     
Удаление инородного тела мягких тканей без рассечения
1 980 руб.
003026     
Наложение асептической повязки большой
1 380 руб.
003083     
Наложение вторичных швов (1 шов)
880 руб.
003078     
Удаление атеромы (1 шт.)
4 000 руб.
003079     
Наложение шва обычного (1 шов)
250 руб.
040121     
Анестезия инфильтрационная
700 руб.
040120     
Анестезия аппликационная
400 руб.
040122     
Анестезия проводниковая
500 руб.
040123     
Анестезия парацервикальная
800 руб.
071050     
Анестезия аппликационная крем Эмла
600 руб.
003080     
Наложение шва косметического (1 шов)
450 руб.
046504     
Гистероскопия
9 000 руб.
053069     
Рн-метрия для определения кислотности желудочного сока
1 200 руб.
070551     
Интимная пластика препаратом Bellcontour GVISC точки G
20 000 руб.
070552     
Интимная пластика препаратом Bellcontour GVISC точки G, клитора и влагалища
40 000 руб.
046506     
Гистероскопия диагностическая повышенной сложности
14 000 руб.
046500     
Малоинвазивная перинеопластика вагинальными нитями
30 000 руб.

Патогенез

Патогенез раковых, предраковых и фоновых заболеваний различен и зависит от того, какой вид эпителия был поврежден, какие клетки задействованы в процессе. Чтобы лучше понимать симптомы и особенности своего заболевания, а также принципы и направление лечения, следует побольше узнать о структуре шейки матки.

Шейка покрыта 2-мя типами эпителия:

  • многослойный плоский – влагалищная часть;
  • одноядерный цилиндрический – цервикальный канал.

Помимо эпителия в структуру входит строма (сама ткань шейки матки) и базальная мембрана, которая отделяет клетки эпителия от стромы и состоит из коллагеновых, ретикулиновых, аргирофильных волокон и нейтральных мукополисахаридов.

В многослойном эпителии содержится несколько видов клеток, различных по форме, ядру, функционалу и другим параметрам. Они складываются в несколько слоев:

  • базальный;
  • парабазальный;
  • промежуточный;
  • поверхностный.

НАШИ ВРАЧИ
Анкваб Ангелина Вячеславовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Барханоева Мадина Исаевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Башкирова Оксана Викторовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Бикметова Светлана Николаевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Быков Леонид Васильевич

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Гезгиева Айшат Каримовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Гончарова Марина Альфредовна

Гирудотерапевт, Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Данилова Татьяна Сергеевна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Еланская Виктория Викторовна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Ерошкина Нина Сергеевна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Жигалова Надежда Николаевна

Гирудотерапевт, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Жукова Елена Александровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Иванова Ирина Викторовна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Каткова Ирина Витальевна

Акушер-гинеколог (взрослый), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Кауфман Екатерина Валерьевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Корнейчук Светлана Николаевна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Котикова Екатерина Вячеславовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Кухарева Тамара Николаевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Липанина Тамара Семеновна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Лопухова Елена Александровна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Макоева Марина Казбековна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Маркина Ирина Александровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Мартынова Наталья Владимировна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Мишина Светлана Михайловна

Маммолог, Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Новик Светлана Ивановна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Овешникова Марина Леонидовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Паладьева Елена Алексеевна

Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Погосян Ирина Петровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Прошлякова Ольга Геннадьевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Симакова Евгения Сергеевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Смирнова Алла Владимировна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Таджиханова Дильфуза Рустамовна

Акушер-гинеколог (взрослый), Озонотерапия

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Тен Кристина Вениаминовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Титченко Иван Павлович

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Цхондия Нателла Александровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Шамова Бика Ахмедхановна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Шериева Фатима Ахмедовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Юдина Екатерина Александровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Структура многослойного плоского эпителия и активность накопления гликогена меняются с возрастом, поскольку они зависят от выработки эстрогена. Большее количество слоёв и максимальное количество гликогена наблюдаются в репродуктивном возрасте, наименьшее у девочек в нейтральном периоде и у женщин в постменопаузе. В постменопаузе сохраняются только базальный и парабазальный слои, и это является вариантом нормы.

Цилиндрический эпителий, которым выстлан цервикальный канал, состоит только из одного ряда цилиндрических клеток. Эти клетки вырабатывают мукополисахариды, которые участвуют в формировании слизистой пробки в шеечном канале.

Причиной возникновения того или иного отклонения является смещение границы эпителия на влагалищную порцию шейки, выворот слизистой цервикального канала на влагалищную сторону, ороговение многослойного плоского эпителия, его атрофия и сокращение количества слоев, появление выростов из соединительной ткани, нарушение дифференциации клеток и другие процессы.

Граница эпителия в данном случае играет ключевую роль – 90% всех патологий шейки матки приходится именно на нее. Негласное название этой границы – «зона бурь». Ее смещение, как указано выше, указывает на наличие патологий. В процессе диагностики следует учитывать возраст женщины, поскольку в процессе взросления «зона бурь» меняет свое местоположение:

  • у девочек и подростков – вокруг наружного зева на влагалищной порции шейки матки;
  • у взрослых женщин – в области наружного зева;
  • в постменопаузе – в цервикальном канале на разных уровнях.

Виды заболеваний и их симптоматика

Эктопия

Эктопией называется смещение цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки. Бывает приобретенная и врожденная (ранее ее называли псевдоэрозией). Спровоцировать начало этой болезни могут гормональные, воспалительные и механические факторы.

При наличии воспалительного процесса многослойный эпителий становится рыхлым, слои ненадежно соединены между собой. При механическом воздействии он повреждается, слущивается. Инфекция формирует общий дисгормональный фон, при котором из резервных клеток образуется уже цилиндрический эпителий. При наличии нарушенного менструального цикла вероятность появления эктопии повышается в 5-6 раз.

Симптомы – бели, кровяные выделения. При заболевании шейки матки этого типа во время диагностики наблюдаются следующие характерные особенности:

  • осмотр – наличие на губе шейки матки ярко-красного участка неправильной формы;
  • кольпоскопия – на участках видны округлые/продолговатые красные сосочки (из-за них слизистая кажется бархатной), также могут наблюдаться «зоны трансформации», на которых виден процесс замещения клеток;
  • гистология – позволяет выделить 3 вида эктопии: железистую врожденную, папиллярную врожденную, эктопию с плоскоклеточной метаплазией.

Лечение назначается в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести течения. В легких формах – наблюдение с регулярной кольпоскопией и цитологией, при более серьезных – криодеструкция, диатермоэлектроконизация, лазерокоагуляция, сургитрон, солковагин.

Врождённая форма с точки зрения гистогенеза рассматривается как норма. Ее появление объясняется гормональным воздействием на плод во время беременности. 50% новорожденных имеет эктопию цилиндрического эпителия, которая проходит после завершения процесса созревания за счет естественной миграции границ эпителия.

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Программы обследования для взрослых (CHECK-UP)

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP разработаны для быстрой диагностики состояния женского и мужского здоровья. Программы учитывают возрастные особенности.

Подробнее

Программы обследования для подростков

Специально для подростков в НИАРМЕДИК разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP, которые позволяют в кратчайшие сроки обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений.

Подробнее

Диспансеризация (в детский сад, школу, ВУЗ)

В НИАРМЕДИК Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и получить справки (по форме 026-у и 086у) для поступления ребёнка в детский сад, школу или ВУЗ. Все консультации и исследования проводятся в один день.

Подробнее

Комплексные программы по массажу

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны специальные комплексные программы по массажу: общий оздоровительный массаж, ортопедический массаж, детский лечебный массаж, лимфодренажный массаж, антицеллюлитный массаж, массаж отдельных зон.

Подробнее

Стоматологические программы

В НИАРМЕДИК разработаны программы годового наблюдения за здоровьем зубов. Программы включают: консультации специалистов, ультразвуковую чистку, лечение кариеса, пломбирование и удаление зубов.

Подробнее

Эктропион

Эктропион – заболевание, при котором слизистая оболочка цервикального канала выворачивается на влагалищную часть из-за разрывов мышечных волокон шейки матки. Фактически он представляет собой сочетание рубцовой деформации с псевдоэрозией. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Приобретенный эктропион возникает после родов, абортов, диагностического выскабливания слизистой матки. Выраженные симптомы заболевание приобретает только после присоединения воспалительных процессов или предраковых заболеваний шейки матки. В этом случае появляются бели, боли в нижней части живота, кровянистые выделения, нарушение цикла. Диагностика проводится при помощи:

  • осмотра – деформированная шейка, зияющий или щелевидный наружный зев, видны красные участки цилиндрического эпителия;
  • кольпоскопии;
  • цитологического и морфологического исследования.

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от степени деформации, возраста и возможности иметь детей. При незначительном поражении или врожденности применяется электрокоагуляция, лазерная вапоризация, криодеструкция, диатермоэлектроконизация, радиохирургия. При значительном поражении проводится конизация и эксцизия.

Лейкоплакия шейки матки

При лейкоплакии многослойный плоский эпителий ороговевает. Ороговение имеет три степени выраженности – паракератоз, гиперкератоз и акантоз. Существует два типа лейкоплакии:

  • простая;
  • пролиферирующая с атипией клеток – предраковое заболевание шейки, классификация зависит от степени атипии.

Заболевание провоцируют иммунные факторы, эндокринные факторы, инфекции, травмы. Выявить его можно несколькими диагностическими способами:

  • при осмотре – клинически выраженные формы видны не всегда, могут наблюдаться белые бляшки в эктоцервиксе, возвышающиеся над поверхностью;
  • кольпоскопически – наличие пленки с гладкой или бугристой поверхностью, белесого цвета, наблюдаются красные точки и линии (кровеносные сосуды);
  • цитологически – не получается дифференцировать простую и атипичную лейкоплакию;
  • биопсия шейки матки с гистологическим исследованием – эффективный способ дифференциальной диагностики.

Лечение подбирается индивидуально, врач оценивает репродуктивные функции, возраст, размеры участка лейкоплакии. Предпочтительными методами являются диатермо-электроконизация и радиохирургическая конизация с последующей биопсией удаленного кусочка. Если женщина в будущем хочет родить ,во избежание рубцов ,применяют лазерную вапоризацию, криодеструкцию, радиохирургический метод.

Эритроплакия

Эритроплакия – заболевание, при котором многослойный эпителий локально истончается, и сохраняется только несколько слоев (промежуточные клетки исчезают). При этом прилежащие участки эктоцервикса сохраняют нормальный эпителий. Заболевание проявляется крайне редко, причины до сих пор точно не изучены. Считается, что оно может возникнуть на фоне ВПЧ. Могут наблюдаться периоды ремиссии, после чего воспаление возобновляется. Эритроплакия склонна к малигнизации. Достаточным лечением считается устранение очага зарождения при помощи криодеструкции, конизации и диатермокоагуляции.

Полипы слизистой цервикального канала

Заболевание шейки матки

Полипы – вырост из соединительной ткани, покрытый эпителием. Различается два типа:

  • железистые – наросты покрыты однорядным цилиндрическим эпителием;
  • эпидермизированные – покрыты многослойным эпителием.

Полипы имеют ярко-розовый цвет, листовидную или продолговатую форму и свисают из наружного зева. Для правильной диагностики важно отличить их от полипов эндометрия. С этой целью проводится полипэктомия под контролем гистероцервикоскопии.

Диагностика производится с использованием ультразвукового оборудования. В клинике НИАРМЕДИК установлены современные аппараты последнего поколения, которые позволяют обнаружить даже небольшие полипы, которые еще не вышли за границы наружного зева. Лечение производится при помощи полипэктомии. Ножка полипа в процессе операции тщательно удаляется. Второй вариант лечения – коагуляция под эндоскопическим контролем.

Предрак и рак шейки матки

Предраковые заболевания шейки матки – патологические состояния, которые могут привести к заболеванию раком. В отличие от фоновых процессов, которые протекают с нормоплазией клеток (они правильно делятся, созревают, дифференцируются и отторгаются), предраковые отличаются дисплазией эпителия, которая касается базальной мембраны (в отличие от рака). Дисплазия эпителия выражается в гиперпластической трансформации, нарушении дифференцировки, пролиферации, нарушении созревания и т.д. Предраковые патологии шейки матки базируются в местах расположения фоновых процессов, что затрудняет диагностику.

К предраковым патологиям относятся дисплазия, эритроплакия, описанная выше лейкоплакия с атипичным развитием, цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Средний возраст женщин с подобными диагнозами – 30-35 лет. В большинстве случаев симптомы не явно выражены, что способствует запоздалому лечению. В некоторых случаях проявляются водянистые бели, посткоитальное или межменструальное кровотечение. Переход дисплазии в рак in situ занимает 2-10 лет, в инвазивный – 10-15 лет. Регулярное полное обследование позволит избежать подобных последствий.

Диагностика проводится несколькими способами:

  • осмотр при помощи зеркала;
  • кольпоскопия;
  • онкоцитология;
  • биопсия;
  • ВПЧ-типирование.

Лечение шейки матки осуществляется при помощи конизации, лазерной деструкции, криогенной деструкции, радиохирургии, гистерэктомии.

Одной из ведущих причин предраковых заболеваний шейки матки называют вирус папилломы человека. 85-95% женщин, у которых были выявлены дисплазии шейки, имели ВПЧ в анамнезе. Как правило, в организме обнаруживались высокоонкогенные типы – 16, 18, 31 и 33 .Вирус внедряется в базальные клетки эпителия и проявляет себя двумя способами – доброкачественным и эписомальным (провокация опухолевого роста). Сочетание ВПЧ с простым герпесом ВПГ II типа, цитомегаловирусом, хламидийной инфекцией увеличивает риск перехода предракового состояния в злокачественное заболевание. Вирусные агенты – это ключевой фактор, угрожающий шейке матки.

Подход к лечению предраковых заболеваний шейки матки – комплексный и поэтапный. Он включает хирургическое удаление измененных тканей (диатермокоагуляция, радиохирургия, лазерная вапоризация, криодеструкция, конусовидная ампутация), устранение провоцирующих факторов (в частности, лечение ВПЧ), противовоспалительную терапию, коррекцию биоценоза влагалища, гормонотерапию. Выбор хирургического лечения зависит от степени распространенности заболевания и необходимости сохранения репродуктивной функции. После лечения важно каждые 3 месяца проводить повторные анализы в первый год и каждые 6 месяцев во второй.

Диагностика заболеваний

Дифференциальная диагностика и правильный подбор исследований для выявления тех или иных заболеваний на ранних стадиях – основная задача гинекологии в части заболеваний шейки матки. Обследовать шейку матки можно несколькими способами, которые описаны выше. Обобщим информацию по диагностике в один список (на любое из этих исследований можно записаться в клинике НИАРМЕДИК):

  • гинекологический осмотр;
  • проба Шиллера – окраска йодсодержащими препаратами, выявляющими патологические зоны без гликогена;
  • кольпоскопия – осмотр шейки матки с многократным увеличением с использованием кольпоскопа (обзорная или с дополнительными тестами);
  • микрокольпоскопия – позволяет осмотреть шейку с увеличением в сотни раз для оценки морфологии клеток;
  • цервикоскопия – осмотр цервикального канала с использованием гистероскопа (чаще всего добавляется выскабливание);
  • цитология – исследование мазков (достоверность 60-70%);
  • морфологические методы – применяются в крайних случаях;
  • ПЦР – выявление вирусов и инфекций, серотипирование ВПЧ;
  • УЗИ – оценивает структуру слизистой цервикального канала, обнаруживает полипы;
  • МРТ, КТ, ангио- и лимфография – используются для уточнения диагноза при раке.

Перечисленные заболевания составляют далеко неполный список патологий, которые могут затронуть шейку матки. Как можно заметить, не все они выражены яркими симптомами, особенно на ранних стадиях. Регулярные обследования, лечение ВПЧ и фоновых заболеваний в шейке позволяют сохранить здоровье и исключить возникновение предраковых и раковых процессов.

КЛИНИКИ