г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Пункция щитовидной железы

Узлы, уплотнения и другие новообразования в щитовидной железе обнаруживаются во время ультразвукового обследования, в процессе физикального осмотра у врача (методом пальпации), иногда они заметны невооруженным глазом. В любом случае ткани новообразований требуют более тщательного лабораторного исследования, поскольку визуальная диагностика методом УЗИ может показать только их наличие, локализацию, размеры и глубину проникновения в ткани эндокринного органа.

Для того чтобы получить ткани новообразований для гистологического исследования (на клеточном уровне), используется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ), или пункция щитовидной железы. По названию манипуляции понятно, что забор тканей узла производится с помощью введения в него тонкой пункционной медицинской иглы. Пункция узла щитовидной железы показана, когда размер новообразования превышает один сантиметр, или при обследовании обнаруживается несколько узлов.

Чем опасны новообразования щитовидки

Множественные или единичные узлы могут образоваться в результате наследственной предрасположенности, облучения, дефицита йода в организме, воздействия агрессивных факторов плохой экологии или негативной среды на работе. Возможность обнаружения узлов в эндокринном органе растет пропорционально возрасту человека: у молодых людей этот показатель достигает 6% у женщин и 2% у мужчин, после 40 лет половина представителей обоего пола имеют новообразования в щитовидке, а в более старшем возрасте они встречаются еще чаще.

Под воздействием негативных внешних и/или внутренних факторов образуется дефицит йода, который необходим для синтеза гормонов. Чтобы восполнить их недостаток, орган повышает интенсивность. Но поскольку не все клетки ЩЖ работают с одинаковой интенсивностью, образуются узлы в местах повышенной активности с изменением плотности ткани, расширением кровеносных сосудов, формированием зоба.

Опасность этих новообразований в том, что некоторые их разновидности сразу диагностируются как злокачественные (карциномы), другие могут в них перерождаться, доброкачественные кисты могут воспаляться с нагноением.

Не выявленный вовремя аутоиммунный тиреоидит с воспалительным процессом, сопровождающимся образованием узла, хоть и не является раком, но приводит к снижению функции ЩЖ и гипотериозу.

Коллоидный и диффузный зоб, кисты и аденомы, являясь доброкачественными новообразованиями, при разрастании давят на окружающие сосуды и органы, нарушая их нормальное функционирование и вызывая клиническую картину с неприятными симптомами.

При каких симптомах необходима биопсия

Формирование узлов длительное время не проявляется какой-либо симптоматикой, особенно если это медленно развивающееся доброкачественное новообразование, такое как киста, аденома, узловой коллоидный зоб, аутоиммунный тиреоидит и др. На ранней стадии развития их чаще всего обнаруживают при ультразвуковом или магнитно-резонансном исследовании.

К врачу-эндокринологу необходимо обращаться при появлении следующих симптомов:

  • чувство сдавливания гортани, нарушение глотания, ощущение кома в горле;
  • изменение тембра голоса;
  • одышка, тахикардия, гипертония;
  • лихорадка с повышенным потоотделением;
  • нарушение пищеварения, изменение аппетита (снижение, повышение), тошнота, рвота;
  • постоянная жажда при повышенном мочеиспускании;
  • мышечная слабость;
  • истончение кожи;
  • деформация области шеи, прощупывание узла при пальпации;
  • изменение формы глазных яблок (выпячивание), повышенная слезоточивость.

Наличие комплекса этих симптомов – весомый повод сделать пункцию щитовидной железы.

Подготовка к процедуре

Сложных манипуляций подготовка к пункции щитовидной железы не требует, но на некоторые моменты врач-эндокринолог должен обратить внимание пациента.

В сети клиник НИАРМЕДИК существует отработанная процедура подготовки пациента к процедуре. Перед проведением биопсии врач-эндокринолог после тщательного физикального осмотра и сбора анамнеза направит пациента на сдачу лабораторных анализов или аппаратную диагностику. Наша сеть медицинских учреждений позволяет также оперативно организовать консультации смежных специалистов. Это делается для того, чтобы исключить другие патологии, которые имеют похожую клиническую картину, а также для определения локализации новообразований.

Врач выяснит, какие медикаменты принимаются и даст рекомендации об их временной отмене или снижении дозировки на период проведения процедуры.

Желательно отказаться от приема пищи за 10 часов до биопсии и не прибегать к успокоительным препаратам, чтобы не исказить результаты исследования. В зависимости от технологии биопсии анестезия может применяться при оперативном заборе патологической ткани, ТАБ – безболезненный метод, не требующий обезболивания.

Где делают пункцию щитовидной железы

О том, где сделать пункцию щитовидной железы, вам расскажет врач-эндокринолог. После физикального осмотра и проведения необходимых анализов он выдаст направление на взятие пункции щитовидной железы в лаборатории медицинского учреждения.

В сети клиник НИАРМЕДИК сдать пункцию щитовидной железы можно под рентгенологическим, ультразвуковым или эндоскопическим контролем, что гарантирует забор именно тех тканей, которые требуют цитологического исследования. Благодаря визуальному контролю в процессе биопсии здоровые ткани остаются не поврежденными.

Забор пунктата производят высококвалифицированные врачи-эндокринологи, врачи ультразвуковой диагностики, специалисты первой и высшей категорий. Чтобы провести биопсию с максимальным учетом состояния пациента, применяются самые современные технологии, принятые в международной медицинской практике:

  • эксцизионная – диагностическая и лечебная процедура, позволяющая не только провести забор пунктата, но и при возможности – удалить патологическое новообразование;
  • инцизионная – оперативная манипуляция, при которой забор ткани производится через небольшой надрез;
  • пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия.

ТАБ – один из самых малоинвазивных методов, который позволяет взять пункцию щитовидной железы без наркоза, который показан для двух первых способов. По информационности тонкоигольная аспирационная биопсия ни в чем не уступает операционной методике. Если не имеется противопоказаний, наши специалисты применяют неинвазивную технологию.

Пациент находится в лежачем положении для наибольшего расслабления мышц шеи. Если применяется ультразвуковой контроль, кожа шеи после обработки антисептиком покрывается гелем. Обычно УЗ-контроль используется при одиночных узлах небольшого размера, чтобы исключить повреждение здоровых тканей эндокринного органа. Если зоб хорошо виден невооруженным глазом, можно проводить манипуляцию без ультразвукового контроля.

Забор патологической ткани с помощью тонкой пункционной иглы ощущается пациентом как укол при любой инъекции. Процедура может длиться от 5 до 15 минут в зависимости от количества проб. Рекомендуется брать 2-3 пробы, чтобы исключить повторную биопсию. Место прокола полностью заживает в течение 2-3 дней.

Пунктат, полученный в результате биопсии, отправляется в нашу многопрофильную клинико-диагностическую лабораторию на гисто- и/или цитологическое исследование. Оборудование лаборатории, квалификация сотрудников гарантируют оперативность и точность результатов гистологической и цитодиагностики.

Что показывает пункция щитовидной железы

Базовым при проведении анализа является гистологическое исследование, в процессе которого определяется и оценивается изменение структуры тканей узла, включая коллоид, эпителий фолликулов, кровь. Если при гистологическом анализе наблюдаются структурные изменения в пунктате, характерные для развития недоброкачественного новообразования, проводится цитологическое исследование – на клеточном уровне. Как правило, изменение клеточной структуры свидетельствует о злокачественном характере узла щитовидной железы.

Если вы заметили у себя симптомы образования узлов в щитовидной железе, не откладывайте консультацию врача-эндокринолога. Опыт наших исследований показывает, что в 90% случаев выявляется доброкачественный характер новообразований ЩЖ, которые требуют обычного наблюдения и медикаментозного лечения.

Раннее выявление патологического разрастания тканей щитовидки – гарантия лечения важного эндокринного органа с устойчивым терапевтическим эффектом, избавление от дискомфортной симптоматики и профилактика раковых заболеваний.

Записывайтесь на прием к врачу-эндокринологу сети клиник НИАРМЕДИК для направления на биопсию через сервисы сайта или звоните по указанному номеру телефона нашего контакт-центра.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

001113     Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

1 650 руб.

001114     Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

1 650 руб.

001165     Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, к.м.н. первичный

1 950 руб.

001166     Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, к.м.н. повторный

1 900 руб.

001192     Прием (осмотр,консультация) врача-эндокринолога, д.м.н. первичный

2 150 руб.

001193     Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, д.м.н. повторный

2 100 руб.

001266     Прием врача-эндокринолога по результатам исследований

1 650 руб.

001267     Школа диабета (1 индивидуальное занятие)

1 800 руб.

001268     Школа коррекции веса (1 индивидуальное занятие)

1 800 руб.

Бадалян Анаит Гургеновна

Эндокринолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8, г. Москва, ул. Гризодубовой, д.4

Бояхчян Софья Львовна

Эндокринолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Владиславлева Мария Юрьевна

Эндокринолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Высоченко Валерия Валерьевна

Эндокринолог (взрослый), Диетолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Журавлева Елена Леонидовна

Эндокринолог (взрослый), Диетолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Зураева Замира Тотразовна

Эндокринолог (взрослый), Диабетолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Иванова Белла Анатольевна

Эндокринолог (взрослый), Диабетолог

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Пешеходов Михаил Владимирович

Эндокринолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Пронин Евгений Вячеславович

Эндокринолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Садыков Рустам Назимович

Эндокринолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

КЛИНИКИ

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Программы обследования для взрослых (CHECK-UP)

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP разработаны для быстрой диагностики состояния женского и мужского здоровья. Программы учитывают возрастные особенности.

Подробнее

Программы обследования для подростков

Специально для подростков в НИАРМЕДИК разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP, которые позволяют в кратчайшие сроки обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений.

Подробнее

Диспансеризация (в детский сад, школу, ВУЗ)

В НИАРМЕДИК Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и получить справки (по форме 026-у и 086у) для поступления ребёнка в детский сад, школу или ВУЗ. Все консультации и исследования проводятся в один день.

Подробнее

Комплексные программы по массажу

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны специальные комплексные программы по массажу: общий оздоровительный массаж, ортопедический массаж, детский лечебный массаж, лимфодренажный массаж, антицеллюлитный массаж, массаж отдельных зон.

Подробнее

Стоматологические программы

В НИАРМЕДИК разработаны программы годового наблюдения за здоровьем зубов. Программы включают: консультации специалистов, ультразвуковую чистку, лечение кариеса, пломбирование и удаление зубов.

Подробнее
Посмотреть все программы