г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Детская косолапость: лечение и профилактика

Часто родители замечают, что с ножками у крохи что-то не так, только когда он начинает ходить. Косолапость отличается развитием дефектов опоры, которая смещается на внешнюю сторону. Это хорошо видно по походке – стопа больше выпячивается к краю. Если вовремя определить причину, то избавиться от проблем будет значительно проще, как и предупредить их возникновение в будущем. Врач травматолог-ортопед клиники НИАРМЕДИК на Маросейке Евгений Николаевич Рябков выступил экспертом на страницах портала «Счастливые родители».

Согласно статистике, каждый третий ребенок страдает косолапостью. Ее медицинское название – варусная деформация нижних конечностей. Она чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и в 50% случаев является двусторонней. Патология развития опорно-двигательного аппарата выражается в деформации стопы, что ограничивает ее подвижность.
Косолапость нельзя путать с плоскостопием – при этом заболевании стопа становится уплощенной, а в запущенных случаях и совсем плоской (каждая ее точка касается земли). Варусная деформация нижних конечностей – диагноз, который часто ставят детям раннего возраста. Это не только эстетический дефект, но и возможное свидетельство о неблагоприятных процессах в организме малыша.

Врожденная косолапость

Косолапость у ребёнка можно заподозрить ещё во внутриутробном развитии. Опытный врач ультразвуковой диагностики обязательно обратит внимание на некоторые характерные признаки данного заболевания у плода ещё на 16-й неделе беременности. Также диагноз может подтвердить и неонатолог при рождении малыша. Если у близких родственников ребенка диагностирована косолапость или другие ортопедические патологии, то малыш в группе риска Почему возникает врожденная косолапость? Врачи выделяют несколько возможных причин: генетические проблемы – речь идет о серьезных заболеваниях (например, синдром Эдвардса, которые характеризуются многочисленными патологиями); механические воздействия – врожденная косолапость может развиться при сдавлении матки, оказании давления на плод, что происходит на фоне маловодия или неправильного расположения плода в матке; различные патологии в развитии плода – авитаминоз у матери, нарушения в развитии мышечно-связочного аппарата плода.

Приобретенная косолапость

Видимые нарушения постановки стопы начинают появляться у ребенка в 2–3 года. Обратите внимание: особенно хорошо заметны признаки приобретенной косолапости у детей во время сна, когда их мышцы расслаблены.

Привет от рахита
Варусная деформация ножек может быть симптомом развития рахита, который возникает из-за острого дефицита кальция, витамина D и солнечного света. В этом случае родителям стоит обратить внимание и на другие признаки заболевания. При рахите могут наблюдаться вытертость волос на затылочной части головы, вздутый живот, узкий таз, деформация головы, слабые мышцы, прорезывание зубов позже срока и др. С целью профилактики рахита обычно младенцам назначают витамин D в каплях, который должен восполнить дефицит. Иногда препараты назначают женщинам в третьем триместре беременности именно для того, чтобы уже в перинатальном периоде обеспечить плод резервом микроэлементов через плаценту матери.

Развитие приобретенной косолапости у детей может быть связано с появлением вялых и спастических параличей, что свидетельствует о нарушениях нервной системы; быть следствием различных травм ног, ожогов стоп, осложнений после переломов, при которых кости стопы или голени срастаются неправильно, полиомиелита, ношение неверно подобранной обуви.

Если ребенок начал рано ходить или были попытки раньше срока поставить его на ноги, то возросшая нагрузка может спровоцировать искривление ножек. Усилить давление может избыточный вес крохи.

Косолапость приобретенного типа развивается на фоне увеличения нагрузки на ножки ребенка – кости растут быстро, изменяют свою форму, а вот мышечные ткани и связки просто не успевают за таким ростом. В результате некоторые мышцы постоянно находятся в тонусе, а некоторые – всегда расслаблены, что и приводит к деформации стопы.

Все поправимо

Диагностировать косолапость в детском возрасте достаточно легко – это делает либо врач ультразвуковой диагностики при обследовании беременной женщины, либо неонатолог в родильном доме, либо педиатр. Но когда бы ни был поставлен диагноз, нужно придерживаться основных принципов успешного лечения аномалии: начало лечения должно быть своевременным.

Как правило, к лечению при врожденной косолапости можно приступать через 7 дней после рождения ребенка. При первых симптомах деформации ножек у ребенка стоит незамедлительно обратиться к доктору. Педиатр выпишет направление к ортопеду, который, в свою очередь, проведет визуальный осмотр, а также назначит рентген для точной диагностики заболевания. Ребенок должен постоянно наблюдаться у врача-ортопеда. Родителям надо набраться терпения – лечение будет длительным. Если его начать на ранних сроках – шансы на полное выздоровление очень большие.

Первый вариант

Стопа ребенка при лечении врожденной косолапости фиксируется гипсовой повязкой, которая меняется каждую неделю. После окончательного снятия гипса и выпрямления стопы ребенку нужно на ночь надевать специально подобранную лонгету – это закрепит результат и предотвратит развитие рецидивов.
После основного курса лечения детям рекомендуется носить ортопедическую обувь. Обратите внимание: метод лечения врожденной косолапости всегда выбирается врачом-ортопедом, с учетом тяжести течения аномалии, общего состояния здоровья малыша, возраста ребенка, индивидуальных особенностей организма.

Второй вариант

Врач должен выяснить причину развития данной патологии у ребенка и только после этого подобрать лечение. Как правило, суть терапии сводится к фиксации сустава, лечебной физкультуре, массажу, физиотерапевтическим процедурам, приёму витамина D, а также ношению правильно подобранной или специальной ортопедической обуви и регулярным прогулкам, что поможет предотвратить рецидив и дальнейшее развитие болезни. Лечебная физкультура включает в себя целую серию упражнений, направленных на укрепление ножек. Очень важно делать ЛФК регулярно.

Надо гулять на свежем воздухе с малышом даже тогда, когда солнечного света не много, например в пасмурные дни. Под действием ультрафиолета в организме человека активизируется выработка собственного витамина D.

Очень эффективен при данной патологии лечебный массаж курсом по 10 процедур 3-4 раза в год. При правильных действиях массажиста он быстро дает результаты: снимает тонус мышц, укрепляет суставы и костную систему малыша, благоприятно влияет на его общее физическое развитие и нервную систему.
Врачи рекомендуют старшим детям активно заниматься спортом – плаванием, танцами и другими видами физической активности.

Профилактика

Как известно, любое заболевание лучше предупредить, чем лечить – это касается и косолапости. Во время беременности женщина должна вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, соблюдать режим дня. Потом и ребенок, и его мама (если она кормит его грудью) должны правильно питаться. Необходим разнообразный здоровый рацион с большим содержанием белка и микроэлементов: кальция и фосфора, а также правильный распорядок дня с достаточным временем для сна.

Идем по следам...

А после рождения ребенка врачи рекомендуют соблюдать следующие правила: всегда внимательно присматривайтесь к следам малыша — стопы должны стоять параллельно друг другу, а носки – слегка разведены в стороны. Обращайте внимание на походку ребенка, особенно если следы насторожили. Заметить изменения в походке можно утром или во время игры, когда ребенок отвлечен или сонный и не контролирует свою походку. Поводом обращения к ортопеду должны стать «загребущие» движения ножек.

Увлеките ребенка физическими упражнениями, в игровой форме. Если малыш только начал ходить, то длительные пешие прогулки ему противопоказаны – возьмите с собой коляску или велосипед. Если у крохи имеется лишний вес, то нужно срочно обратиться к педиатру и диетологу, чтобы восстановить нормальную физическую форму ребенка. Лучшей профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и косолапости, считается плавание.

Питание ребенка должно быть разнообразным и включать в себя молоко, рыбу, творог и все кисломолочные продукты – они содержат кальций, необходимый для формирования здорового опорно-двигательного аппарата.Полезно детям ходить босиком по траве, гальке и песку, а еще ходить по лестнице вверх и вниз. Носить малышам нужно только качественную обувь с жестким задником и хорошим супинатором.

Даже легкая степень косолапости может привести к нежелательным последствиям. Поэтому при появлении первых признаков деформации стопы нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью к ортопеду – это поможет быстро решить проблему и избежать осложнений.

Источник: Parents.ru

Возврат к списку

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее
Посмотреть все программы