Не верный логин или пароль
Зарегистрироваться
Забыли пароль?
Клиники НИАРМЕДИК
Контакт-центр
+7 (495) 6-171-171
Мы Вам перезвоним
Выберите город:
тиреоидит электролиполиз урогенитальные инфекции сделать рентген ребенку платно сердечнососудистая система лечение простатита методы лечения простатита спермограмма простатит симптомы лечение лечение острого простатита врач хирург-травматолог гематология пластический хирург ортопантомография заболевания органов пищеварения признаки простатита у мужчин анемия геморрой симптомы простатита у мужчин Аптека УЗИ в урологии программы годового обслуживания прицельная рентгенограмма респираторные аллергены протезирование гарднереллез как вылечить простатит заболевание хламидиоз молочница признаки простатита Рентген ребенку инъекции вакцинопрофилактика простаты исправление прикуса функциональная диагностика дерматология грипп ишемическая болезнь сердца врач маммолог-онколог
Все метки

Альгодисменорея, или боль, сопровождающая менструацию

02.11.2010

альгодисменореаЕжемесячно все женщины детородного (репродуктивного) возраста сталкиваются с естественной физиологической функцией организма – менструацией. Хотя в нормальных условиях менструация безболезненна, многие женщины испытывают различные неприятные ощущения, боль внизу живота, появляющиеся в первые дни месячных и продолжающиеся 2-3 дня. Интенсивность болевых ощущений широко варьирует от незначительного дискомфорта до выраженных болей, ограничивающих повседневную активность (у 10% женщин). По данным некоторых статистических исследований болезненная менструация является основной причиной временной нетрудоспособности женщин в возрасте до 30 лет.

Причины болей при менструации

Возникновение болевых ощущений в большинстве случаев связано с нарушением естественного равновесия в организме между половыми гормонами (в первую очередь прогестероном) и простагландинами, в сторону преобладания последних. Простагландины представляют собой специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в возникновении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем выше уровень простагландинов в организме, тем сильнее сила сокращения мышечных элементов матки и, следовательно, сила болевых ощущений. Избыток простагландинов может обусловливать и другие сопутствующие проявления: тошноту, рвоту и головную боль.

Другие причины боли при менструации включают:

  • Эндометриоз – заболевание, проявляющееся развитием ткани матки вне ее;
  • Фибромиома – доброкачесвенная опухоль матки;
  • Инфекции со стороны органов половой системы (яичников, маточных труб, матки, влагалища);
  • Кисты яичников;
  • Внутриматочная спираль.

Факторы риска

  • Первая менструация в раннем возрасте;
  • Длительные менструации – более 5 дней;
  • Ожирение;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Отсутствие беременностей.

Клинические проявления

Основным симптомом является боль внизу живота. Другие проявления дискомфорта при менструации включают:

  • Боль в поясничном отделе спины;
  • Боль в ногах;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Расстройство стула (диарея);
  • Слабость;
  • Повышенная раздражительность.

Диагноз основывается на подробном выяснении жалоб, гинекологическом обследовании и, при необходимости, на результатах дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Если у женщины имеет место альгодисменорея, она должна быть готова обсудить с врачом следующие вопросы:

  • Время возникновения болевых ощущений и их связь с началом менструации;
  • Характер боли;
  • Возраст, в котором менструальная функция началась;
  • Продолжительность менструации, длительность периода между двумя менструациями;
  • Регулярность менструального цикла;
  • Наличие болевых ощущений во время половых контактов;
  • Бесплодие;
  • Наличие в прошлом инфекционных или воспалительных процессов со стороны органов половой сферы;
  • Применяемые медикаменты, включая различные способы контрацепции.

Врачебные лечебные мероприятия

  • Контрацептивы с целью коррекции нарушений гормонального фона. Врач индивидуально подберет подходящий вам препарат и способ его введения (таблетированные, инъекционные или имплантируемые формы). Прием контрацептивов эффективно устраняет болевые ощущения, связанные с менструацией в 90% случаев.
  • Нитроглицериновые аппликации или пластырь
  • Ношение специальных электронных устройств (TENS), блокирующих распространение болевых импульсов в головной мозг.
  • Специализированное лечение в случаях, когда болезненные менструации связаны не с гормональными нарушениями, а установленным патологическим процессом (см. др. причины).

Советы пациенту

Обязательно следует обратится к врачу, если:

  • Болезненные ощущения во время менструации продолжаются дольше, чем обычно;
  • Боль неожиданно усиливается;
  • Наблюдается более выраженное, чем обычно кровотечение и женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки или тампона каждый час;
  • Имеются симптомы, указывающие на наличие инфекции: повышение температуры, озноб, потливость, мышечные или суставные боли и др.

Немедленно следует вызывать скорую помощь, если женщина:

  • Потеряла сознание;
  • Ощущает повторное головокружение, когда встает
  • Испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет «согнуться пополам»
  • Отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета
  • Есть возможность, что вы беременны.

Прогноз развития заболевания

Обычно благоприятный, с возрастом часто наблюдается тенденция к уменьшению интенсивности болевых ощущений. Известны случаи исчезновение болезненных менструаций после первой беременности.

Профилактика заболевания

  • Устранение факторов риска (нормализация массы тела при ее избытке, достаточная физическая активность, отказ от курения и избыточного употребления алкоголя);
  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов половой системы;
  • Регулярное наблюдение у гинеколога.

Источник информации: Медафарм


Выберите филиал
Для обзора используйте курсор мыши