Клиники НИАРМЕДИК
Контакт-центр
+7 (495) 6-171-171
Мы Вам перезвоним
Выберите город:
Все метки

Глухота

Глухота – полное исчезновение слуха значительно нарушает социальную адаптацию человека. В большинстве случаев, своевременное обращение за медицинской помощью при внезапно развившейся потере слуха, позволяет эффективно решить проблему. Не теряйте времени – записывайтесь на консультацию к врачам Ниармедик в удобное для вас время.

Причины

Причины глухоты разнообразны. Наиболее распространенными из них являются:

  • Воспаление среднего уха, в т.ч. когда после воспаления развиваются рубцовые процессы;
  • Инфекционные заболевания – корь, грипп, скарлатина и т.д. Из-за этих болезней часто возникает глухота у детей;
  • Отравления токсическими веществами (соли тяжелых металлов, воздействие алкоголя, особенно во внутриутробном периоде);
  • Бесконтрольный прием опасных для органа слуха препаратов – некоторых видов антибиотиков и мочегонных препаратов;
  • Травмы головного мозга;
  • Профессиональные вредности, связанные с длительным воздействием на человека интенсивной вибрации и сильного шума;
  • Сосудистые заболевания – артериальная гипертензия, атеросклеротическая болезнь;
  • Болезнь Меньера и другие.

У новорожденных детей глухота может быть следствием патологии беременности и родов:

  • Внутриутробные инфекции, особенно сифилис (глухота в этом случае развивается с частотой 35%);
  • Воздействие на плод алкоголя (частота осложнений связанных с органом слуха при фетальном алкогольном синдроме составляет 60%)
  • Острая гипоксия;
  • Недоношенность;
  • Длительная желтуха после рождения;
  • Переношенность более 42 недель.

Виды

По механизму развития утрата слуха может быть 3 видов:

  1. Сенсоневральная глухота (второе название – нейросенсорная глухота). В этом случае патологический процесс повреждает звуковоспринимающий отдел слухового анализатора (нервные клетки, расположенные на периферии – в лабиринте, и в центральной части – головном мозге). Причинами данного состояния могут быть:
  • Болезнь Меньера;
  • Патологии слухового нерва воспалительной и дистрофической природы;
  • Сосудистые нарушения в головном мозге, затрагивающие определенную зону.
  1. Кондуктивная глухота. В этом случае нервные клетки не повреждены, но появляется препятствие на пути прохождения звука. Это случается при патологии наружного и среднего уха:
  • Отосклероз;
  • Серная пробка;
  • Аномалии развития;
  • Воспалительные процессы;
  • Травмы барабанной перепонки;
  • Повреждение косточек среднего уха.
  1. Смешанная глухота, когда имеются факторы, вызывающие и нейросенсорное повреждение слухового анализатора, и кондуктивное.

В отличие от тугоухости степени глухоты отсутствуют. Само по себе развитие этого состояния достаточно серьезно для человека, поэтому независимо от порога слышимости проводится многокомпонентное лечение, направленное на наиболее полное и скорейшее восстановление слуха. Теперь вы понимаете, что термин «глухота 4 степени», который иногда употребляют в быту, неправильный. По сути это 4-я степень тугоухости, переходящая в полное отсутствие слуха.

Проявления

Главные симптомы глухоты – это невозможность услышать звуки и связанные с этим проблемы социальной адаптации. При нейросенсорном варианте одновременно повышается и болевой порог. В норме у человека он составляет 100 дБ, если будут звуки с большей частотой, то человек будет испытывать боль в ухе.

Скорость развития и длительность сохранения утраченного слуха может быть разной, что накладывает отпечаток на симптоматике. С учетом этого отоларингологи выделяют 4 формы:

  • Внезапная глухота. Она развивается в течение нескольких часов, когда человек замечает, что ему трудно услышать окружающих, а затем он их вообще не слышит. Обычно к этому приводят острые вирусные инфекции, внезапное нарушение мозгового кровообращения и острые интоксикации различными веществами, в т.ч. медикаментами. В данном случае, как правило, развивается глухота на одно ухо. Человек говорит, что как будто что-то оборвалось, и он перестал слышать. Обычно это временная глухота, и после устранения причинных факторов слух восстанавливается (частично или полностью). Но иногда бывает, что излечение не наступает, особенно если пациент затягивает с обращением за квалифицированной медицинской помощью.
  • Острая частичная и полная глухота. Она развивается в течение нескольких часов-нескольких. Сохраняется до 1 недели, но не более 4.
  • Подострая. Признаки глухоты этого типа сохраняются от 4 до 12 недель, а затем может приводить либо к восстановлению слуха, либо к его стойкой утрате.
  • Хроническая глухота. Она развивается постепенно (в течение нескольких месяцев и лет). Как правило, приводит к необратимым изменениям, поэтому слух практически не восстанавливается, если лечение не было начато на начальных стадиях.

Такая классификация глухоты помимо особенностей симптоматики учитывает и прогноз для пациента (насколько успешным будет лечение).

Современная диагностика в сети клиник Ниармедик

Если у пациента выявлена глухота, диагностика в центре Ниармедик проводится по нескольким направлениям, чтобы ответить на следующие вопросы, важные для назначения эффективного лечения:

  • Насколько нарушен слух, т.е. это действительно глухота или еще тугоухость, когда человек может слышать очень громкие звуки;
  • Какая причина привела к глухоте и насколько возможно ее устранить?
  • На каком уровне имеется поражение, т.е. в процесс вовлечены звукопроводящие структуры или звуковоспринимающие;
  • Стойкими ли являются развившиеся нарушения или их можно устранить;
  • Прогрессирует ли глухота или нет.

Жалобы пациента на снижение слуха или его полную потерю – это показание для проведения речевой аудиометрии. Отоларинголог произносит слова шепотом или как во время обычного разговора. По степени выявленных нарушений врач устанавливает предварительный диагноз и определяет программу дальнейшего диагностического обследования. В нее отоларингологи и сурдологи клиники Ниармедик могут включать следующие методы:

  • Аудиометрия (графическая регистрация воспринимаемых звуков) и отоскопия (осмотр наружных отделов уха и барабанной перепонки) помогают провести разграничения между нейросенсорной и кондуктивной формами утраты слуха;
  • Сравнение проводимости звуков в костной ткани и воздушном пространстве. Так, при кондуктивных формах костная проводимость не страдает, в отличие от нейросенсорной.
  • Импендансометрия и т.д.

Для определения очаговых поражений головного мозга и периферического отдела слухового анализатора применяются следующие методы:

  • Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника;
  • Компьютерная томография;
  • МРТ.

Последние 2 исследования помогают рассмотреть вертебро-базиллярную зону и особенности кровотока в ней. Именно здесь чаще всего локализуются поражения, приводящие к нейросенсорной глухоте.

Лечение

Лечение глухоты зависит от причины данного состояния. Оно может быть:

  • Оперативным;
  • Консервативным.

Хирургическое вмешательство проводят только по показаниям. Наиболее частыми являются:

  • Повреждение слуховых косточек;
  • Нарушение целостности барабанной перепонки;
  • Аномалии развития и т.д.

Операция при нейросенсорной тугоухости не применяется, т.к. восстановить функционирование нервных клеток можно только с помощью консервативных методов. Это может быть лекарственная терапия и физиотерапевтические методы. В некоторых случаях, чтобы дать возможность человеку слышать, применяется слухопротезирование. Слуховой аппарат в центре Ниармедик подбирает сурдолог, учитывая особенности пациента и его заболевания.

Почему пациенты при потере слуха обращаются в Ниармедик?

Чтобы эффективно лечить глухоту, надо установить точный диагноз и располагать необходимыми знаниями, а также иметь хорошую техническую базу. Все это есть в сети клиник Ниармедик, поэтому пациенты доверяют свое здоровье именно этим специалистам. Помимо квалифицированного медицинского подхода, каждый человек получает необходимую психологическую поддержку, заботу и внимание.

Выберите филиал
Для обзора используйте курсор мыши