г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Сфеноидит

Сфеноидит – это воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей изнутри клиновидную пазуху носа.

Виды

Клиновидная пазуха изнутри разделена перегородкой, которая делит ее на 2 части, поэтому выделяют:

  1. Одностороннее поражение: левосторонний сфеноидит или правосторонний сфеноидит.
  2. Двухстороннее поражение.

В зависимости от выраженности воспалительных изменений в пазухе выделяют следующие виды сфеноидита:

  • Катаральный сфеноидит – начальная форма воспаления, при которой присутствует только отечность слизистой оболочки и ее инфильтрация лейкоцитами при бактериальной природе заболевания или лимфоцитами – при вирусной.
  • Экссудативный сфеноидит – это следующая стадия острого воспаления, когда помимо описанных изменений, имеется еще и воспалительный секрет в полости пазухи (экссудат). Он образован пропотевшей через межклеточные сосудистые промежутки плазмой.
  • Гнойный сфеноидит – чаще всего развивается при бактериальной природе воспаления, когда происходит нагноение воспалительного секрета. Гной – это погибшие лейкоциты и микроорганизмы, отмершие клетки эпителия и экссудат.
  • Полипозный сфеноидит – это результат хронического течения заболевания, когда слизистая оболочка клиновидного синуса реагирует на длительное воспаление разрастанием. Она как бы пытается защититься от патогенов, но ничего подобного не происходит. Ситуация только усугубляется, т.к. резко нарушается отток воспалительного секрета в носовую полость.

Причины

Непосредственные причины сфеноидита связаны с инфицированием патогенными микроорганизмами:

  • Бактериями;
  • Вирусами;
  • Грибами.

Поэтому даже простуда может приводить к воспалению клиновидной пазухи. Но не всегда так происходит. Обычно хронический или острый сфеноидит развиваются при наличии фоновых факторов. Это:

  • Узость отверстий, через которые пазуха связана с окружающей средой;
  • Кистозные полости или полипозные разрастания, которые блокируют выводные протоки;
  • Искривленная перегородка носа;
  • Наличие чужеродных тел в пазухе, которые туда могут попасть при резком вдохе, если выводные отверстия имеют большой диаметр;
  • Добавочные перегородочные разделения в пазухе, нарушающие нормальное выведение секрета;
  • Незначительные размеры самой пазухи;
  • Наличие опухолей в ней.

Поэтому если выявлен сфеноидит, симптомы которого доставляют человеку огромный дискомфорт, от врача обязательно требуется детально обследовать пациента, чтобы выявить способствующие факторы (полипы, грануляции, кисты, опухоли и т.д.). Их устранение поможет предупредить повторные эпизоды этого заболевания.

Микроорганизмы в пазуху могут попадать различными путями:

  • Аэрогенным – при вдыхании воздуха;
  • Одонтогенным – из кариозных зубов по кровеносным сосудам.

Также не исключен вариант активации собственной условно-патогенной микрофлоры, которая из носовой или ротовой полости проникает в слизистую клиновидного синуса.

Острый сфеноидит чаще всего вызывают вирусы и бактерии, а хронический сфеноидит – бактерии (кишечная и синегнойная палочка, протей) и грибки. Это обстоятельство врачи учитывают при составлении программы обследования пациента и причинно-значимого лечения.

Согласно результатам эпидемиологических обследований, наиболее частыми возбудителями сфеноидита являются:

  • Риновирусы;
  • Аденовирусы;
  • Вирус гриппа;
  • Гемофильная палочка;
  • Пневмококк;
  • Золотистый стафилококк;
  • Кандиды и др.

Симптомы

Клинические признаки сфеноидита зависят от характера течения заболевания, т.е. это хронический сфеноидит или острый. Если это первичное острое воспаление, то на первый план выходят проявления простудного заболевания, поэтому человек даже не догадывается, что развивается поражение клиновидной пазухи. В это время его беспокоят:

  • Заложенность носовых ходов, невозможность свободного дыхания;
  • Постоянные выделения слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • Подъем температуры и другие проявления интоксикации, особенно ярко выраженные при вирусной природе простуды (слабость, боли в мышцах и суставах, головная боль и т.д.).

Если врач осмотрит носовые ходы, то он увидит, что они отечные и покрасневшие. На данном этапе никаких других признаков сфеноидита он не увидит. Но если присоединяется бактериальная флора, то симптоматика становится более выраженной, поэтому специалист уже может, даже основываясь на ней, выставить предварительный диагноз. Острый сфеноидит на данном этапе будет проявляться следующими признаками:

  • Боли в области затылка, которые усиливаются преимущественно в утреннее время;
  • Выраженность боли уже не зависит от приема сосудосуживающих капель, которые эффективны только при изолированном рините;
  • Умеренно повышенная температура тела, которая обычно не переходит за отметку 38°С;
  • Нарастает заложенность носа, выраженная со стороны воспаленной пазухи ;
  • Выделения из носа становятся уже не слизистыми, а гнойными. Но их может и не быть, если блокировано выводное отверстие клиновидной пазухи. В этом случае человека беспокоит мучительная головная боль, которая не купируется даже приемом анальгетиков или уменьшается всего лишь на некоторое время.

Такой сфеноидит у ребенка или взрослого отоларинголог подтверждает при осмотре задней стенки глотки. Если диагноз правомочен, то на ее поверхности определяется умеренное или обильное количество патологических выделений (слизисто-гнойных или гнойных).

Хронический сфеноидит по проявлениям напоминает острый только в период обострения, но при этом симптоматика может быть менее выраженной. В последнее время участились случаи вялотекущего воспаления в клиновидной пазухе, которые протекают без повышения температуры и выраженного болевого синдрома. Заподозрить такой сфеноидит симптомы следующего характера помогают:

  • Постоянно или периодически беспокоящие выделения из носовой полости;
  • Заложенность носового дыхания, которая может присутствовать только какое-то время или постоянно;
  • Дискомфорт в области затылка.

Диагностика

Клинически заподозренный сфеноидит, симптомы которого заставили человека обратиться за медицинской помощью – это показание для детального обследования пациента. Если вы хотите установить точный диагноз и определить причину этого состояния, то обращайтесь в Ниармедик. На это есть 3 веских аргумента:

  1. Оснащенность новейшим инструментальным оборудование для диагностики и лечения.
  2. Высокая квалификация врачей, которые регулярно повышают уровень своих медицинских знаний и практических умений, чтобы внедрять самые инновационные методы помощи пациентам, страдающим сфеноидитом.
  3. Чуткое и внимательное отношение к обратившемуся человеку, которое вселяет ему веру в возможность полного излечения и восстановления полноценной жизни.

Если у врачей центров Ниармедик есть подозрение на сфеноидит, диагностика в обязательном порядке включает проведение:

  • Передней и задней риноскопии (соответственно, осмотра передних отделов носовой полости и задних);
  • Эндоскопического обследования носовой полости и носоглотки. Для этого используют специальные приборы, оснащенные на конце видеокамерой. Изображение под увеличением выводится на экран, поэтому врач может детально рассмотреть строение этих анатомических образований.

Рентгенография черепа – еще один метод диагностики, который позволяет уточнить, есть или нет сфеноидит. Особенно высока ее диагностическая ценность при экссудативной форме воспаления, когда обнаруживается уровень жидкости в пазухе.

Нередко, особенно при хроническом течении, врачи прибегают к проведению компьютерной томографии. С ее помощью удается послойно оценить строение носа и придаточных его пазух. Главное преимущество этого метода – это возможность определить размер соустий, который влияет на частоту рецидивов заболевания и отражается на тактике лечения.

Сфеноидит, лечение которого предполагает использование противомикробных препаратов, в обязательном порядке предполагает микробиологическое обследование. Оно поможет идентифицировать возбудителя, а также определить его чувствительность к антибиотикам (противогрибковым средствам и т.д.).

Осложнения

Осложнения сфеноидита определяются соседством клиновидной пазухи с важными образованиями, которые могут вторично вовлекаться в воспалительный процесс. Рядом располагаются:

  • Сонные артерии и вены;
  • Гипофиз – важная эндокринная железа и нервный центр регуляции многих процессов;
  • Глазничные нервы;
  • Участки головного мозга, расположенные в области основания черепа.

Лечение в Ниармедик

Лечение сфеноидита в Ниармедик проводится с учетом индивидуальный особенностей пациента и характера воспалительного процесса. При остром и обострении хронического заболевания преимущественно показана консервативная терапия, которая включает в себя 3 направления:

  • Антибактериальное (при доказанной причинной роли бактерий);
  • Противовоспалительное;
  • Сосудосуживающее и муколитическое (для создания оттока воспалительной жидкости из пазухи).

Консервативному лечению не подлежит полипозный сфеноидит. Операция направлена на иссечение патологических разрастаний. Врачи Ниармедик используют для ее проведения эндоназальный доступ (через носовые ходы), поэтому она малотравматична и не оставляет видимых следов.

Лечите сфеноидит правильно с Ниармедик!

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

001188     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога, к.м.н., первичный

1 950 руб.

001189     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога, к.м.н., повторный

1 950 руб.

001105     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный

1 650 руб.

001106     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный

1 650 руб.

001279     Прием врача-отоларинголога по результатам исследований

1 650 руб.

001280     Прием врача отоларинголога диспансерный и профилактический

1 650 руб.

001281     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога д.м.н., первичный

2 150 руб.

001282     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога, д.м.н., повторный

2 150 руб.

004212     Исследование акустических рефлексов

550 руб.

004221     Прием (осмотр, консультация) врача фониатра, включая эндоскопический осмотр

4 200 руб.

004224     Промывание барабанной полости через шунт

1 310 руб.

004226     Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога первичный

1 500 руб.

004222     Комплексная консультация ЛОР-врача с использованием видео

3 600 руб.

004223     Видео-исследование носа

1 500 руб.

004225     Видео-исследование ротоглотки

1 500 руб.

004227     Видео-исследование уха

1 600 руб.

004228     Видео-исследование гортани

2 300 руб.

024579     Вестибулометрия

950 руб.

024580     Подслизистая двусторнняя вазотомия

8 000 руб.

Нос

004001     Промывание носовых ходов и придаточных пазух носа (вакуум-дренирование)

1 490 руб.

004004     Диагностика заболеваний придаточных пазух носа (Sinusscan)

600 руб.

004003     Аппликация лекарственных препаратов на слизистую носа

650 руб.

004002     Промывание придаточных пазух через соустье

1 450 руб.

004010     Коагуляция зоны Киссельбаха с использованием радиоволнового скальпеля

4 200 руб.

004024     Туалет уха (одна процедура)

800 руб.

004025     Удаление переднего, заднего тампона из носа

480 руб.

004030     Санация околоносовых пазух с использованием ЯМИК- катетера (одна процедура с одной стороны)

3 900 руб.

004029     Репозиция костей носа 2 категории сложности

8 990 руб.

004028     Репозиция костей носа 1 категории сложности

5 010 руб.

004027     Удаление инородного тела носа

1 500 руб.

004026     Пункция и промывание гайморовой пазухи с введением лекарственных препаратов

2 450 руб.

004022     Эндоназальная блокада

1 050 руб.

004031     Высокая анемизация полости носа

500 руб.

004011     Тампонада носа передняя

1 650 руб.

004012     Тампонада носа задняя

3 000 руб.

004804     Хирургический способ остановки носовых кровотечений

12 000 руб.

004529     Септопластика

35 000 руб.

004522     Радиочастотная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин

14 000 руб.

004514     Иссечение синехий полости носа

10 000 руб.

004506     Вскрытие фурункула носа 2 категории сложности

4 000 руб.

004513     Удаление доброкачественных образований из полости носа (одно образование)

10 000 руб.

004523     Лазерная подслизистая вапоризация нижних носовых раковин

14 000 руб.

004526     Лазерная поверхностная коагуляция нижних носовых раковин

9 500 руб.

004509     Удаление хоанального полипа

18 000 руб.

004510     Эндоназальная операция на гайморовой пазухе (с одной стороны)

18 000 руб.

004511     Вскрытие решетчатых клеток (этмоидотомия)

25 650 руб.

004512     Радикальная операция на в/челюстной пазухе

32 900 руб.

004524     Лазерное удаление синехий полости носа (одна половина)

7 000 руб.

004505     Аденотомия

15 000 руб.

004508     Полипотомия носа

15 000 руб.

004507     Вскрытие гематомы, абсцесса носовой перегородки

3 200 руб.

004504     Септопластика с коррекцией внутриносовых стриктур

70 000 руб.

004527     Подслизистая резекция носовой перегородки

22 000 руб.

099052     Аэроинжекционная обработка слизистой полости носа (одна сторона)

2 200 руб.

004206     Тимпанометрия

980 руб.

004200     Тонзиллотомия

18 000 руб.

Глотка, гортань

004109     Удаление инородного тела глотки

2 230 руб.

004110     Введение лекарственных препаратов в гортань

1 510 руб.

004105     Промывание лакун миндалин инструментальное

1 870 руб.

004101     Промывание лакун миндалин с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 1 процедура

1 600 руб.

004102     Промывание лакун миндалин с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 5 процедур

7 200 руб.

099050     Радиоволновая лакунотомия с помощью аппарата Сургитрон, одна сторона

10 000 руб.

099051     Радиоволновая коагуляция небных миндалин с помощью аппарата Сургитрон, одна сторона

9 000 руб.

004111     Аппаратное очищение лакун миндалин с помощью компрессора OIL LESS 35, 1 процедура

750 руб.

004112     Аппаратное очищение лакун миндалин с помощью компрессора OIL LESS 35, 5 процедур

3 250 руб.

004113     Аппаратное очищение лакун миндалин с помощью компрессора OIL LESS 35, 10 процедур

5 950 руб.

004114     Аппаратное орошение миндалин лекарственными средствами с помощью компрессора OIL LESS 35,1 процедура

750 руб.

004115     Аппаратное орошение миндалин лекарственными средствами с помощью компрессора OIL LESS 35, 5 процедур

3 250 руб.

004116     Аппаратное орошение миндалин лекарственными средствами с помощью компрессора OIL LESS 35, 10 процедур

5 950 руб.

004106     Аппликация лекарственных препаратов на слизистую глотки

680 руб.

004107     Прижигание задней стенки глотки

1 400 руб.

004108     Удаление инородного тела гортани

2 900 руб.

004104     Блокада глотки (инъекции)

1 200 руб.

004601     Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

5 050 руб.

004608     Радиочастотная увулопалатинопластика (лечение храпа) амбулаторно

18 000 руб.

004613     Лазерокоагуляция при ринитах или полипах,первичная процедура

5 900 руб.

004614     Лазерокоагуляция при ринитах или полипах,повторная процедура

3 200 руб.

004615     Лазерокоагуляция задней стенки глотки

4 800 руб.

004616     Лазерокоагуляция при хронических кровотечениях (с одной стороны)

3 100 руб.

004617     Лазерокоагуляция небных миндалин,первичная процедура

5 900 руб.

004618     Лазерокоагуляция небных миндалин,повторная процедура

3 200 руб.

004816     Лечение храпа СО2 лазером(увулопалатотомия),первичная процедура

6 900 руб.

004817     Лечение храпа СО2 лазером(увулопалатотомия),повторная процедура

4 600 руб.

004602     Вскрытие кист миндалин (одна киста)

1 500 руб.

004609     Лазерная деструкция лимфоидных гранул слизистой оболочки глотки

6 500 руб.

004605     Тонзиллэктомия

23 000 руб.

004606     Удаление доброкачественных образований гортани и глотки (одно образование)

5 300 руб.

Ухо

004204     Катетеризация слуховой трубы без введения лекарств

1 300 руб.

004209     Продувание слуховой трубы по Политцеру

790 руб.

004202     Исследование слуха камертонами

820 руб.

004201     Аудиометрия пороговая

1 980 руб.

004205     Катетеризация слуховой трубы с введением лекарств

3 100 руб.

004207     Удаление серных пробок промыванием (с одной стороны)

750 руб.

004208     Удаление серных пробок инструментально (с одной стороны)

1 130 руб.

004210     Транстимпанальное введение лекарственных веществ в барабанную полость

750 руб.

004217     Удаление инородного тела уха (с одной стороны)

1 790 руб.

004216     Парацентез

2 960 руб.

004215     Пневмомассаж барабанной перепонки

900 руб.

004218     Блокада заушная

850 руб.

004211     Туалет носа и пазух (одна процедура)

910 руб.

004219     Введение лекарственных препаратов в слуховой проход

910 руб.

004214     Промывание аттика (с одной стороны)

1 650 руб.

004703     Вскрытие фурункула наружного слухового прохода

3 100 руб.

004701     Удаление ушных полипов (с одной стороны)

12 800 руб.

004704     Лечение деформации ушной раковины

52 000 руб.

004220     Введение турунды в слуховой проход

450 руб.

Прочее

004307     Введение лекарственных препаратов на тампоне в ЛОР органы

450 руб.

004306     Первичная хирургическая обработка раны ЛОР локализации

1 900 руб.

004304     Эндоскопический осмотр ЛОР-органов (диагностический)

1 900 руб.

004801     Удаление инородного тела из уха, носа, глотки

5 500 руб.

004013     Анестезия аппликационная в отоларингологии

400 руб.

004014     Анестезия аппликационная кремом Эмла в отоларингологии

860 руб.

004015     Анестезия инфильтрационная в отоларингологии

630 руб.

004016     Анестезия проводниковая в отоларингологии

760 руб.

004018     Вскрытие фурункула носа 1 категории сложности

3 950 руб.

004019     Эндоназальная операция на гайморовой пазухе (с обеих сторон)

32 900 руб.

001283     Орошение лор-органов лекарственными средствами

500 руб.

001284     Инстилляция лекарственных веществ (ЛОР)

500 руб.

001285     Инсуфляция лекарственных средств

500 руб.

001286     Туширование слизистой лор-органов

500 руб.

004308     Ультразвуковая (низкочастотная) терапия ЛОР-органов с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 1 процедура

800 руб.

004309     Ультразвуковая (низкочастотная) терапия ЛОР-органов с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 5 процедур

3 600 руб.

004310     Ультразвуковая (низкочастотная) терапия ЛОР-органов с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 10 процедур

6 900 руб.

004017     Прижигание кровоточащего сосуда в полости носа медикаментозное

1 550 руб.

Агапова Светлана Валентиновна

Оториноларинголог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Бобров Сергей Николаевич

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Болдырев Алексей Александрович

Оториноларинголог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Гризодубовой, д.4

Генералова Наталья Константиновна

Оториноларинголог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Герман Сергей Михайлович

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Дергачев Алексей Юрьевич

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Киселева Елена Владимировна

Оториноларинголог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Князева Лариса Сергеевна

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Мохарева Екатерина Сергеевна

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Непряхина Елена Станиславовна

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

КЛИНИКИ

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Программы обследования для взрослых (CHECK-UP)

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP разработаны для быстрой диагностики состояния женского и мужского здоровья. Программы учитывают возрастные особенности.

Подробнее

Программы обследования для подростков

Специально для подростков в НИАРМЕДИК разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP, которые позволяют в кратчайшие сроки обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений.

Подробнее

Диспансеризация (в детский сад, школу, ВУЗ)

В НИАРМЕДИК Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и получить справки (по форме 026-у и 086у) для поступления ребёнка в детский сад, школу или ВУЗ. Все консультации и исследования проводятся в один день.

Подробнее

Комплексные программы по массажу

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны специальные комплексные программы по массажу: общий оздоровительный массаж, ортопедический массаж, детский лечебный массаж, лимфодренажный массаж, антицеллюлитный массаж, массаж отдельных зон.

Подробнее

Стоматологические программы

В НИАРМЕДИК разработаны программы годового наблюдения за здоровьем зубов. Программы включают: консультации специалистов, ультразвуковую чистку, лечение кариеса, пломбирование и удаление зубов.

Подробнее
Посмотреть все программы